Мысль 506: "Май разгребущий"

    Вторая фаза этой весны мне нравится в куда большей степени, чем первая. Есть на то ряд своих причин. Во-первых, работа в нашем полном врачебном составе обрела конкретику в плане спектра решаемых задач. На данный момент мне уже не приходится разрываться на несколько фронтов, как это было в марте. Организационные и бумажные вопросы, не связанные непосредственно с пациентами, перешли в ведение моего непосредственного начальства - с рутиной стало раскидываться куда проще. Да и того засилья, как было в том же марте, уже не наблюдается. Да, по-прежнему нередко приходится отодвигать на второй план какие-то свои житейские вопросы в угоду геройского спасения чьих-то жизней, но если сравнивать с недавним апокалипсисом, то я определенно могу выдохнуть. 

   Во-вторых, меня не может не радовать то, что наконец-то решение бытовых вопросов из планов и высокопарных фраз начало превращаться в конкретные действия. Наконец-то удалось разобраться с сушильной машиной - после установки необходимых компонентов все теперь работает как надо. Благополучно решен и велосипедный вопрос. После длительного и недешевого ремонта старый вел сына вернулся домой, и теперь он попал в ведение дочери. Что делать с прежним маленьким, я пока не придумал. Логично было бы продать, но такого добра на вторичке навалом - если что-то и выручу, то три копейки... ну максимум пять.

   В-третьих, близится отпуск, и его "дыхание" уже начинает ощущаться. Есть тут, конечно, свои шероховатости, связанные больше с геополитической обстановкой, но пока исходный "план-капкан" остается в силе. Финансовая сторона вопроса под контролем и уже, можно сказать, полностью улажена - впереди на повестке дня однозначно возникнет необходимость составления списка необходимых вещей. Удовольствия от этого я вряд ли получу, ибо обязательно вылезет наружу куча недостающих позиций, что, разумеется, повлечет за собой их поиски в том числе по всему городу. Ну это все так, мелочи. Здесь, конечно, в очередной раз пожелаю долгих лет жизни и процветания нашим меркетплейсам - по части ассортимента и удобства поиска нужных вещей им, пожалуй, равных нынче нет.

   Разумеется, среди всего вышеописанного "благолепия" есть и моменты, вносящие в него некий сумбур. Даже на фоне образовавшегося просвета в плане засилья пациентов, нынешний рабочий процесс спокойным назвать нельзя. Время от времени нас все равно задалбывают проверками. Эхо былых невзгод все равно иногда раздается, и это, честно говоря, не есть хорошо. Плюс сложившаяся традиция дважды в год сдавать комплексные зачеты по неотложке, санэпидрежиму и инфекциям тоже радости не прибавляет. В этот раз сие действо меня вообще застало врасплох - просто забыл о некогда анонсированной дате. Впрочем, глобально от этого ничего не поменялось - прошло даже лучше, чем когда-либо прежде)))

   Стремительно подходит к концу учебный год. Лично для меня это пора родительских собраний, ибо жена в свое время технично от них открестилась, взяв на себя иной круг вопросов, связанный с периодическим контролем исполнительской дисциплины касаемо уроков. Увы, но в марте-апреле дали мы тут слабину - опять пошли на старшего жалобы, теперь уже касаемо успеваемости, где он, что называется, отрицательно преуспел. Переходный возраст, мать его за ногу... Всем на все насрать, ничего никто делать самостоятельно не желает, о таком слове, как "ответственность" никто нигде слыхом не слыхивал. Опять пошли скандалы, санкции и прочие тяготы с лишениями. Физические меры воздействия на таких лбов уже не оказывают ровным счетом никакого влияния - приходится "достукиваться" через причинно-следственные связи, чтобы кое-чей ум-разум сообразил в конце концов, какие последствия что за собой влечет. Жаль, конечно, что в нашем случае приходится до сих пор всех жестко контролировать - впереди, по всей видимости, еще долгий процесс становления на путь к самостоятельности во всем ее существе...     

Мысль 505: "Оттепель"

    Наконец-то в Беларуси погода приняла должный весенний облик, и уже, честно говоря, абсолютно все равно, что на это потребовался целый апрель. Важен итоговый результат, который теперь неистово радует. Вчера на радостях от того, что термометр показал аж +23, навел марафет в подвале и выкатил на волю своего двухколесного друга после многих и долгих месяцев забвения. От тепла и весенних пейзажей вокруг душа возрадовалась - самый что ни на есть кайф!

   Ну а с работой все по-прежнему предельно ясно: картина "поля боя" остается напряженной, невзирая на незначительные подвижки в сторону разгрузки. Основной костяк пациентов висит мертвым грузом - работа с ними не прекращается и вряд ли прекратится в обозримом будущем. Увы, но именно эти "постояльцы" создают нам основную массу проблем различного характера и разной степени сложности. То с сосудистым доступом проблемы, то анализы прогрессивно летят в тартарары - на выходе везде получается возня, требующая массу времени, которое у нас если не на вес золота, то в жестком дефиците точно. Анонсированное расширение наших мощностей где-то на этапе документов - скорого реального облегчения ждать еще ох как долго. Ну а вся опасность нынешней ситуации заключается в том, что каждый возможный новый пациент создает нам реальную угрозу повалить всю нашу работу в плане нормированности рабочего дня, где и без того всегда были и остаются определенные вопросы. 

   Очень надеялся, что в субботу эпопея с размещением сушильной машины на своем окончательном месте благополучно завершится, но не тут-то было. Решение не подключать ее к канализации стало в корне ошибочным. Как, впрочем, стало ошибочным мое нежелание вникнуть в этот вопрос - мол, зачем покупать дополнительный шланг (отнюдь не дешевый, кстати), когда агрегат вполне может работать и без него. Ну подумаешь, придется сливать конденсат с лотка каждый раз - не такая уж и сложная задача. И вот здесь как раз возникла серьезная проблема. Как только сушилка заняла свое место на стиральной машине, оказалось, что лоток сбора конденсата на середине своей длины упирается в полотенцесушитель. То бишь или надо все-таки что-то думать с подключением к канализации, или... менять "полотенчик" на более узкий, что уже само по себе звучит абсурдно. Стали коллективным разумом бороздить просторы всемогущего Ютуба на предмет видео от добрых людей, которые подключали свои сушильные машины подобно тому, как устроено подключение отвода воды у стиральных. Нашли. Жду теперь недостающие компоненты и, надеюсь, в скором времени на этом вопросе можно будет поставить жирную галочку с пометкой "Done".

   С затронутой выше велосипедной темой, кстати, тоже есть нюансы. За прошлый сезон старший размотал свой велик до такой степени, что в начале весны он угодил на капитальное и длительное (как по итогу оказалось) ТО. Сломал практически все, что может сломаться в процессе активной эксплуатации - ну а что еще хотеть от подростка, который, несмотря на все просьбы относиться к вещам более бережно, все равно будет гонять его в хвост и в гриву. При этом, после непродолжительных предварительных совещаний было принято решение озаботиться покупкой ему нового велосипеда, якобы с прицелом на грядущий День рождения. Ну и, естественно, с условием взяться за ум и перестать откровенно насиловать дорогостоящую технику. В итоге старый велосипед отправился ремонтироваться, а новый был найден тогда же в том же магазине. 20-я облегченная рама, гидравлические тормоза, хорошая "навеска". Разумеется, со всеми гарантиями и расширенным обслуживанием в случае каких-либо эксцессов и казусов. Старый же велосипед изначально думали сдать в трейд-ин в счет нового, но понятное дело: ту рухлядь, что мы тогда притащили, все равно нужно доводить до рабочего состояния. Но позже, подумав как следует, решили все-таки оставить этот вел себе - подрастает младшая, которой тоже уже необходимо что-то побольше. А с нашими редкими вылазками на "велопробеги" этого отремонтированного хватит для нее выше крыши. Вот теперь, что называется, ждем-с звонка из мастерской, забираем вел и радуемся. 

Мысль 504: "Движение прежним курсом"

    С момента опубликования здесь последней записи в моем жизненном укладе не изменилось ровным счетом ничего: то же беспросветное обилие работы в казенных стенах, те же телодвижения в стенах домашних. Отмечу лишь то, что в целом и общем ситуация на всех этих фронтах маломальски стабилизировалась - теперь время есть не только на то, чтобы просто поужинать и лечь спать, но и на какие-то другие задачи - в свете происходящего это уже повод для какой-никакой, но все-таки радости. Свою ложку дегтя в бочку и без того посредственного меда добавляет апрель со своими нетипичными холодами и дебильными ветрами. Благо, в один из выходных все-таки удалось открыть дачный сезон и поесть шашлыков, по которым я уже успел изрядно соскучиться. Впрочем, дальнейшие покатушки на фазенду придется пока отложить не только из-за нелетной погоды, но еще и по причине работы в выходные и праздничные дни. В нашем деле ни о каких переносах и уик-эндах мечтать особо не приходится. Остается только надеяться на "авось рассосется когда-нибудь"...

   Параллельно со всеми тяготами и лишениями, связанными с рабочей рутиной, волей-неволей нужно не забывать о продолжении облегчения домашнего быта и повышения качества домашнего уюта (вот это захеровертил)). Долго и упорно решали с женой вопрос о необходимости и возможности приобретения домой сушильной машины вдовесок к стиральной. Стоимость девайса не три копейки, поэтому сначала пришлось курить матчасть и читать отзывы на предмет того, стоит ли вообще эта овчинка выделки. А то мало ли: сушит плохо или с надежностью вопросы - все это довольно-таки важные моменты, влияющие на пресловутое "брать/не брать". В итоге решили брать... еще осенью. Но дальше одно за другим вмешались обстоятельства, потребовавшие определенных финансовых трат, и идея сушилкой была отодвинута на второй план, до лучших времен. К весне не особо-то они и настали, но в один прекрасный день из магазина прилетел промокод на хорошую скидку - тут уж пришло понимание: нужно брать, пока есть в наличии по сниженной стоимости. Где-то придется ужаться/скукожиться/усохнуть - в первый раз, что ли?.. Жду кое-какие необходимые детали, готовлю место и располагаю агрегат там, где он должен находиться. С этим, конечно, предвижу ту еще эпопею, но выбора нет.

   До отпуска остается два месяца с небольшим. Усталости накопилось уже столько, что и отдыхать тогда, когда худо-бедно это можно сделать, попросту не получается. Организм уже будто по инерции куда-то рвется, предполагая традиционное обилие работы. Дошло уже до того, что просыпаюсь сам за 5 минут до будильника. И что примечательно, никаких мучений с таким ранним пробуждением я не испытываю - настолько прочно уже устаканились биологические часы. Вот только ничего хорошего в этом нет, когда дело доходит до отпуска с возможностью поспать чуууточку дольше обычного. Пока организм сообразит, что вдруг внезапно на работу-то и не надо, отпуску уже придет конец - классический закон подлости в действии.

Мысль 503: "Беспросветщина"

    Неделя "гастролей" в райцентре просвистела так быстро, что я даже толком не понял, что по факту произошло. Особенно это касается вожделенного отдыха, ощутить все прелести которого я попросту не успел. Разумеется, за эту неделю в "родных стенах" ничего не поменялось. Про "изменилось в лучшую сторону" я вообще промолчу, ибо это будет больше похоже на утопию на современный лад. В общем, передохнУть дали немного, - волей-неволей пришлось возвращаться в прежнее адское русло. И вновь все началось в точности так, как было у меня в марте: снова работа в одну каску с целой оравой людей, которых нужно было каким-то чудесным образом умудриться более-менее вменяемо распределить между тремя диализными машинами. И всегда с оглядкой на то, кого брать в первую очередь, а кто в состоянии подождать. Порой кажется, что с учетом обилия разного рода пожеланий и указаний извне, была бы возможность подключать пациентов к одному диализному аппарату одновременно, - стопроцентно делали бы так. Зато какая существенная экономия времени!

   Пока ситуация такова, что на место одного выписанного поступает сразу двое, посему если какое-то движение пациентов и наблюдается, то это не что иное, как рост их количества в арифметической прогрессии. Но есть и некие обнадеживающие моменты. Видимо, где-то наверху, наконец, поняли, что их диализная служба зашивается и начинает тонуть на мелководье, - начал рассматриваться вопрос о возможной закупке сразу двух диализных машин. И это "какбе намекае" на вынужденное переориентирование нашей работы исключительно в сторону "искусственной почки". Все то остальное, чем мы когда-то весьма активно занимались, по разным причинам ушло или глубоко на второй план, или вовсе затухло. По большому счету, раз нас так закидали диализными пациентами, то оно и к лучшему - значит абстрагируемся сугубо на одном направлении и будем в полной мере закрывать связанные с ним вопросы. И то при условии, если ничего из имеющегося вдруг внезапно не "крякнет". Безусловно, надо всегда держать в уме и такое развитие событий. Но, если честно, от такого расклада сразу становится не по себе, ибо ни о каком свободном от работы времени уже не будет идти никакой речи.

   На фоне всего этого возникает один вполне резонный вопрос: а оправдано ли нахождение у нас в больнице каждого из наших пациентов, с которыми приходится пересекаться с исключительной регулярностью? До недавних пор двое ездил к нам из дома, потому что в диализном центре, обслуживающем город и близлежащий район, нет мест то ли по причине какого-то уже сверхзатянувшегося ремонта (в эту байку я уже не верю за истечением срока давности), то ли просто потому, что кому-то не хочется брать этих людей. Еще двое "маринуются" у нас еще с зимы и даже не собираются выздоравливать. Одного накануне забрали-таки, но это при том, что на пересадку почки оттуда за минувшую неделю к нам поступило трое. И то потому, что я написал в диализный центр соответствующее официальное письмо. Не написал бы - ничего бы не поменялось.

   Вот так и формируется эта беспросветщина, когда среди тьмы страждущего народа заинтересованные коллеги только разводят руками и продолжают заниматься жесточайшим спасением всех и вся. Где нужно и где не очень.    

Мысль 502: "НЕопасные гастроли"

    Итак, все наши рабочие кордебалеты и пердимонокли завершились поочередными командировками в соседний райцентр, дабы выправить внезапно образовавшийся там кадровый звиздец. Правда, в этой схеме наше отделение оказалось своего рода козлом отпущения: никаких материальных преференций сие действо нам не принесло - иными словами, мы ездили туда исключительно ради разгрузки других людей и решения чужих проблем. А уж если проанализировать мою интенсивность работы в марте, то приход в нашу больницу еще одного нефролога доставил мне одни неприятности. Количество пациентов неуклонно продолжало расти - работа в три (!) смены стала уже явлением не казуистическим, а вполне себе допустимым. Дошло до того, что даже перераспределить равномерно людей по дням не получалось: всем нужно было прям тотчас, прям вот сию секунду. А затем пришел мой черед отправляться в командировку...

   Мой шеф, который отправился в райцентр первым, положительно отзывался о тамошней работе, и это не могло не радовать. Особенно на фоне того пиздеца, что творился "в родных стенах". Внутреннее напряжение и общая усталость одолевали уже настолько, что любая грядущая возможность облегчить существующую участь воспринималась как манна небесная. Но все равно я поехал туда, не питая особых надежд на какой-то отдых. Смена обстановки, не более.

   Первое, что обрадовало: работа не в одну каску, с чем у себя регулярно приходится сталкиваться в последнее время. Основное действующее лицо: тамошний нефролог, который, как раз, и остался один на все диализное отделение. Я ему больше как подмога, то бишь просто "разгрузить руки". Работа применительно непосредственно к диализу выстроена совершенно иным образом, если сравнивать с моим укладом. С учетом того, что аппаратов там 8 (а не 3, как у меня), есть дополнительные сотрудники в виде инженеров, которые отвечают за техническую часть и приготовление диализных концентратов. На медсестер возложена очень большая нагрузка - мне их стало даже жалко, ибо на них вся подготовка машин перед каждым сеансом и разборка после его окончания. Весь мониторинг по ходу диализа тоже на них. Заполнение текущих протоколов процедур - тоже они. Мои медсестры, если сравнивать с тамошними, не особо и нагружены, хотя там в любом случае своего геморроя всегда хватает. А если еще учесть и размер оплаты за все это - хочется посочувствовать всем. У врача же там две основные функции: обеспечить сосудистый доступ (то бишь подколоться) и оформить небольшой дневничок на каждого пациента. По сути вообще ничего сложного. А мне, учитывая, что я не нефролог, было там просто нечего делать. Сновать по больнице по причине консультаций пациентов нужды нет. Разгребать какие-то местные головняки нужды нет тем более. Ну а подколоть десяток человек за день + дневники написать на фоне моих мартовских мытарств выглядит просто смешно. В общем, опасения мои не оправдались, а своеобразной "вишенкой" на этом сладком "торте" оказалось то, что мне очень здорово распределили часы работы: вторник и четверг у меня получились выходными. Можно сказать, своего рода "ретрит" состоялся. Но на этом он и закончился, поскольку свои кадровые вопросы райцентровская больница смогла довольно оперативно решить. А ведь изначально мои "НЕопасные гастроли" были запланированы аж на 3 недели, но все сложилось иначе. Пора в "родные пенаты". Это могла бы быть радостная новость, если бы не царящий текущий дурдом...    

Мысль 501: "Весеннее обострение"

   Март продолжает время от времени радовать меня погожими днями. Вот только лицезреть все это я пока могу только из-за окон своей больницы, где продолжает процветать сюрреализм. В высших кругах на повестке дня постоянно какие-то далекие от суровых насущностей вопросы: сайт учреждения в порядок привести, выгнать младший медперсонал на субботник... Впрочем, таки да: других проблем там, пожалуй, нет. А если и есть, то по версии "сильных мира сего" это все только из-за распиздяйства где-то в низах. Исключительно их безынициативность, бессистемность и прочая подрывная деятельность. А меж тем в своем отделении на весь март я остался в гордом одиночестве. Шеф командирован, а потом сразу же оттуда уезжает на плановую учебу... А потом после недели перерыва еще на одну. Второй наш нефролог так в моих краях и не появился, быстрее уехав обратно в свои прежние угодья делать то, что делал до всех наших нынешних событий. Даже не знаю, как она выглядит. И у всех все замечательно. Интересно, как бы начали развиваться события, не дай Бог случись в этот период что-либо со мной. Вот пришлось бы на больничный уйти, к примеру, - что тогда?.. Ладно в былые времена, когда такого засилья людей не было. Сейчас же напряженная ежедневная работа продолжается как минимум от звонка до звонка, особенно если учесть специфику моих нынешних пациентов. Это же не так, что подключил и забыл. При таком раскладе мне было бы вообще грех жаловаться. Ну разве что на переработку по часам, которая нынче имеет место быть раз через раз. При этом все как назло абы какие в плане своего состояния: один из реанимации кое-как "выплывает", и на его место тут же "вплывают" двое других. Пытаться выяснить причины - занятие абсолютно бесполезное. Будто оно само вот так взяло и приключилось. В отдельные дни реально перестаю чуять под собой ноги, ибо сплошь дерготня и выкрученная на максимум шкала уровня бдительности. 

   В общем, от всех этих кордебалетов и пердимоноклей с приходом к нам второго нефролога я поимел разве что геморрой и кучу головняков с пациентами, причем, главным образом, с теми же, что были до всей этой заворухи. Про наслаивающихся на них новых я вообще молчу - идут как шли доселе. Так выглядит весеннее обострение в отдельно взятой больнице. Впереди - гастроли в один из соседних райцентров как следствие последних событий в наших угодьях. Есть основания полагать, что там будет всяко попроще...

Мысль 500: "В одну каску..."

    И вот опять весна! Пусть календарная, пусть за окном еще снега навалом, но даже наступление марта как такового уже бодрит, веселит и в целом радует. Погодка вчера просто шептала: прям как по заказу ясное небо, капель и ощущение присутствия грядущей весны. Хотели в парке нашем белок да синиц покормить, но что-то никто из них так и не соизволил снизойти к нам. Видимо, сытые все и без нас))

   На этом маломальский позитив заканчивается, поскольку суровые реалии моего бытия намедни преподнесли не только одному лишь мне еще порцию не самых хороших "сюрпризов". События последних месяцев, когда в моих угодьях вдруг резко прибавилось количество диализных пациентов (причем, не "скоротечных", а "затяжных" - см. запись о "постоялом дворе"), косвенно дали понять, что наша нефрологическая служба в лице одного-единственного доктора на всю огромную больницу перестала адекватно справляться с таким обилием людей. Нормальной реакцией со стороны любой уважающей себя администрации стал бы поиск еще одного нефролога, дабы разгрузить существующего. Что, собственно говоря, у нас и началось, но максимально своеобразно. Настолько, что придумать сходу такой сценарий развития событий мало кому под силу. Но, как говорится, таковые нашлись. Когда мне и моему непосредственному шефу было обо всем этом сообщено, мы оба изрядно охренели. Итак, далее последует история о том, как, казалось бы рядовую рабочую ситуацию можно умудриться превратить в многоходовку с вовлечением максимального количества других, ни в чем не провинившихся людей. Для полноты картины начать следует чуток издалека.

   Еще в конце прошлогоднего лета потихоньку-помаленьку начала у нас воцаряться нехорошая тенденция: приток диализных пациентов при отсутствии привычной "текучки", когда происходила их более-менее равномерная сменяемость. Раньше в этом плане было довольно четко: лег пациент недели на две-три, поделал свои дела, пролечился и отбыл обратно по месту своего постоянного пребывания. В таких условиях наших скромных технических мощностей в виде трех диализных машин вполне хватало. Да, были периоды, когда приходилось как-то выкручиваться, но они были кратковременны и непостоянны. Теперь же начинала набирать обороты совсем иная ситуация. В силу ряда определенных причин прежние пациенты "зависли", а новые поступления как были, так и продолжились в прежнем бодром режиме. К концу года мы подошли к тому, что я в деталях расписал в "Постоялом дворе", а февраль и вовсе оказался рекордным по количеству проведенных диализных сеансов. Но кого когда-то конкретно у нас волновали проблемы диализной службы, которая будто хороший связист: работает так, что ее не слышно и не видно?.. А раз не слышно и не видно - значит, справляется. Хоть 100500 диализов им положи - все равно разгребут. А вот нефролог взял и взбрыкнул. Ну ему можно в отличие от нас - ее выслушают, а нас - с самого порога под зад ногой. В общем, развязалась полномасштабная кампания по поиску второго нефролога. Нашли, но вот незадача! Во-первых, нашли в больнице из другого города; во-вторых - там, откуда будет уходить к нам этот человек, автоматически вырисовывается кадровая жопа. Понятное дело: мгновенно найти полноценную замену невозможно, а вот "закрыть дырку" теми, на чью базу убывает уже прежний работник, - почему бы и да. Иными словами, вся наша "бравая троица" (это я считаю с нашим новым нефрологом) поочередно уже начала в порядке командировок мотаться в райцентр диализировать тамошний народ. Намедни мне довелось скататься туда на разведку - не сказать, что я там буду изнемогать от натуги, но езда туда-сюда за несколько десятков километров от дома - уже затея такая себе... Ну и самое главное: нет в наших реалиях ничего более постоянного, чем временное. Это тревожит больше всего. Специалистов мало, узкопрофильных - тем более. Кто и когда туда придет - не известно, пожалуй, даже Богу. А на март расклад у меня самый безрадостный: весь месяц все отделение со всем этим "постоялым двором" будет висеть исключительно на мне. Те полставки на диализах новому нашему нефрологу, о которых шла речь, - скорее всего - слух, не более. Во всяком случае, за первую неделю марта ее я не видел у себя ни разу. То бишь ни о какой помощи мечтать мне, наверное, не стоит. Если в этом плане что-то все же поменяется, - буду только рад. Но надо настраиваться на длительную работу "в одну каску". Не в первый раз, в общем-то, - абы не трогали сверху. Впрочем, и здесь не все так гладко и однозначно. В скором времени ждем очередную делегацию проверяющих из санстанции. Судя по всему, у нашего эпидемиолога (да-да, у нас есть и такой сотрудник) к нам особый интерес, ибо за две последние недели она у нас побывала уже раз пять, не меньше. 

   Санэпидрежим - отдельная история. Наш "модный тренд" последнего года так точно. За него прям взялись. А после осенних наших событий взялись так, что у всех уже глаза навыкате. Периодически проводимые зачеты - это еще так, цветочки. Самые спелые ягодки - контроль за соблюдением. Комизм ситуации в том, что никто точно не знает, чего требовать. Приходят одни проверяющие и наводят свои порядки - следом приходят другие и требуют уже свое, плохо кореллирующее с решениями предыдущих. Куча разноуровневых приказов, постановлений. Все это непрерывно меняется со скоростью звука. Понятное дело, что в бесконечном бурном потоке рутинной работы уследить за всеми этими нововведениями попросту невозможно - все "сидят на изжоге" без малейшего понятия, откуда прилетит при очередной проверке, количество которых, напоминаю, уже превысило все мыслимые и немыслимые пределы. По большому счету, уже нет особого смысла бояться этого всего - если есть цель "выпороть", приколупаются даже к начищенному до блеска кафелю на стенах. Да и в целом, как по мне, ситуацию, когда мы приходим на работу в первую очередь не спасать пациентов, а бояться проверок, язык не поворачивается назвать здоровой...     

Мысль 499: "Under pressure"

    Да уж... Не с этого хотелось начинать первую февральскую свою запись тут, но придется. Те тенденции, что были описано мной в "Постоялом дворе", обрело поистине абсурдные черты и достигло небывалых масштабов. За почти 13 лет моей работы на текущем месте приходилось сталкиваться со многим, но, что примечательно, дело всегда ограничивалось работой максимум в 2 смены - более 6 человек за день мы никогда не диализировали, поскольку в выражении продолжительности нашего рабочего дня это уже было занадта. Были моменты, когда нависала прямая угроза работнуть и в третий заход, но путем всяческих согласований и компромиссов нам удавалось этого избегать... вплоть до понедельника. "Долгоиграющая" публика в лице ряда пациентов застряла у нас настолько накрепко, что с учетом не прекращающегося потока новых людей произошел самый что ни на есть затор. Ей-Богу, не такие рекорды хочется побивать. И самое хреновое здесь то, что просвета никакого пока не видать. Поступит еще кто-то - все, вилы полные. Можно уже на неимением смысла лыжи домой не вострить.

   О ситуации весь заинтересованный народ вроде как и в курсе, но максимум, чего пока удалось добиться, - это слова сочувствия от некоторых коллег. Да и пациенты, будучи в плане своего состояния "ни рыба, ни мясо", сами уже негодуют, пребывая в полнейшем неведении. Все молчат. Те, кто реально может повлиять на ситуацию, предпочли отстраниться и занять максимально нейтральную позицию... Подвижки если какие-то и есть, то слишком вялые с учетом сложившейся ситуации. 

   Возникает резонный вопрос: а если все так херово, то почему бы не послать всех в пешее эротическое путешествие и уйти в свободное плаванье ради поиска лучшей доли? Увы, но аналогичной работы с более благоприятными условиями труда в моих краях попросту нет. Ты либо пашешь, как проклятый, и получаешь побольше, либо ковыряешься в носу на голой ставке, получая при этом зарплату, которой хватит максимум на три хороших похода в гипермаркет. Компромиссный (пока что!) вариант на данный момент как раз там, где я сейчас. Даже с учетом нынешнего засилья со всеми вытекающими отсюда тенденциями.

   И если бы на этом все заканчивалось... Школьные "подвиги" моего старшего наследника продолжаются - никого ничему жизнь не учит. Нет пока ни малейшего осознания возможных последствий за свои шалости разной степени тяжести. Точнее, есть, но приходит оно тогда, когда дела уже наделаны. Мало того, что получает сам, так еще следом выгребают все заинтересованные лица в лице родителей. Имел честь накануне впервые попасть по этому поводу на разговор с директором школы. Ситуация классическая, в точности, как описано чуть выше: переходный возраст с отсутствием понимания того, что круто, а что - не очень; что такое хорошо, а что такое - плохо. Я бы, конечно, очень хотел, чтобы эти попадания на одни и те же грабли прекратились как можно скорее, но для этого ведь нужно хотя бы на собственных ошибках учиться. Но куда там, когда нет даже этого. Вот и приходится уже в который раз талдычить одно и то же и прибегать к одним и тем же мерам воздействия, которые способны хоть как-то отрезвить и приструнить. И самое печальное: еще как минимум столько же разборок и разговоров впереди (если не больше...).

   Если подытоживать все вышеизложенное, то получается, что куда ни кинь, везде у меня какой-то напряг. Не сказать, что это херит на корню мои планы или глобально влияет на другие важные аспекты моего бытия, но это давление со всех сторон негативно отражается на том же настроении и прочих компонентах ментального благополучия. 

Мысль 498: "Готовь "телегу" зимой"

   Итак, первый месяц 2026го благополучно просран прожит - за это время лично у меня не поменялось абсолютно ничего. Даже пациенты по большей части те же. Ну а чего требовать-то от "постоялого двора", где если что-то и изменится, то в сторону разве что роста численности "постояльцев". Медленно, но верно так оно и происходит: прежние никуда не подевались (за исключением одного, что уже, можно сказать, прогресс), и при этом появляются новые, возня с которыми растягивается на долгие недели. Конвейерный тип работы все-таки предпочтительнее, ибо предполагает хотя бы какую-то динамику процесса. Но у нас, увы, так работать, видимо, разучились. Порой совершенно не понятно, почему тот или иной пациент зависает у нас, например, на пару недель сверх предполагаемого срока. Все основные цели и задачи выполнены - вперед на выписку! Увы, но не у нас. Даже сами пациенты в процессе общения частенько мне признаются, что уже сами не прочь убыть в родные пенаты, но лечащие врачи по одним лишь им известным причинам удерживают их чуть ли не силой. Так что вот как выглядит коллективное пострадывание в больничной среде: одни уже жаждут убыть к себе, а другие испытывают свои неудобства, ибо таким "зависшим" тоже ведь нужно обеспечить диализ.

   Дома очередной приступ формирования финансовой грамотности, ибо задач много, а бюджет с ними коррелирует плоховато. Особенно при том, что непредвиденные расходы имеют место быть гораздо чаще, чем того бы хотелось... При этом два пусть небольших, но балласта в виде рассрочек замедляют процесс накопления средств на реализацию желаемого. В январе можно было положить "в чулок" на пару сотен американских рублей больше, но срочная необходимость в зимней резине на машину жены внесла свои коррективы. Теперь все усилия перенаправляются на отпуск, который, к слову, состоится-таки в июле. И теперь даже не просто состоится, а пройдет по большей части вблизи морского берега. В прошлом году по ряду причин пришлось пропустить - пришло время компенсировать сие упущение.

   Надо сказать, ценообразование на жилье в тех краях, куда планирую поехать этим летом, (курорты Краснодарского края, куда ж еще...) продолжает не радовать. 2 года назад удалось довольно быстро найти что-то компромиссное по соотношению "цена/качество" - теперь же подобных "компромиссов" можно пересчитать по пальцам одной руки. Понятно, что все зависит от дат пребывания, географии и многого прочего, но в этот раз как-то совсем печально. Ряд локаций по своим расценкам больше похож на элитные районы Лос-Анджелеса - пришлось мониторить уже опробованные варианты. Благо, хотя бы там удалось все благополучно разрулить, но сему предшествовали уныние да печаль. Порой складывалось ощущение, что и вовсе ничего найти не удастся. Тем более, конец января - это уже не такое уж и раннее бронирование, поэтому пресловутое "готовь телегу зимой" конкретно здесь уместно очень даже. Благо, хоть теперь можно выдохнуть и не париться о том, что делать в отпуске, который, увы, еще ох как нескоро... 

Мысль 497: "Постоялый двор"

    И вновь о горячо любимой работе. Как говорится, о чем еще можно разглагольствовать, когда она по воле вынужденных обстоятельств сжирает громадный кусок сознательной жизни. И все ради того, чтобы за оставшуюся ее часть умудриться успеть жить-пожить да худо-бедно какого добра нажить)) 

   Осенние перипетии еще свежи в моей памяти, но они по своей большей части позади, а вот некоторые более глобальные тенденции имеют место быть поныне. И они, если честно, тревожны. Чтобы было максимально понятно, о чем это я, мне придется начать издалека.

   На протяжении уже более трех десятков лет в моем городе на базе одной из наших больниц (не той, где я работаю) функционирует диализный центр, куда стекаются все пациенты, нуждающиеся в соответствующей помощи. Таковых всегда было и есть предостаточно, поэтому парк аппаратуры там многочисленный, а интенсивность работы такая, что врагу не пожелаешь. На этом фоне мы выглядим куда более скромно, потому как задачи наши сводятся к тому, чтобы помогать только тем пациентам, кто по тем или иным причинам вынужден проходить стационарное лечение в нашем учреждении. Понятное дело: в одночасье весь этот "табор" из диализного центра к нам не нагрянет - если параллельно мы имеем дело с тремя-четырьмя (не считая экстренных), то наши ближайшие дни уже расписаны. Диализных машин всего три, поэтому каждый новый пациент вносит в наши планы ощутимые коррективы. На протяжении многих лет работали мы так и по большей части особого горя не знали. Да, временами приходилось несладко: старые залеживались, новые при этом добавлялись - приходилось задерживаться на приличное время, были серьезные переработки. Но по итогу разгребались. Даже с тем учетом, что регулярно появлялись и внеплановые пациенты, которые по разным причинам "зависали" на энное время, нуждаясь при этом и в нашей помощи. И вот примерно с полгода назад этот зыбкий баланс был нарушен - в диализном центре начался ремонт. Поначалу нас это не особо насторожило, ибо речь шла о паре-тройке недель. Мол, придержите двух-трех пациентов на период ремонта - а там по готовности сразу заберем. Но никто тогда и подумать не мог, что ремонт сей окажется настолько вялотекущим, что продолжается по сей день со всем отсюда вытекающим. Один пациент ходит к нам с июля (!) просто потому, что ему необходим диализ. Формально весь "протоколизм" выглядит так, будто он у нас лечится, но по факту ситуация больше похожа на таковую у героя Тома Хэнкса в фильме "Терминал". По аналогичному принципу через нас прошло еще несколько пациентов, но по разным причинам каждый из них уже кто где, но не у нас. А вышеописанный до сих пор с нами... уже на неопределенный срок. Скоро к нему в компанию примкнет еще один - так что без работы мы точно не останемся.