Мини-отпуск пролетел быстрее пули, и ему на смену тотчас пришел первый рабочий день. Ощущения вполне ожидаемы: будто не отдыхал вовсе - не изменилось ровным счетом ничего. Те же тяжелые пациенты, те же операции, те же толпы родственников, оттаптывающие пороги отделения и обрывающие телефон. Возвращение в рутину прошло гладко и безболезненно, поскольку времени на то, чтобы отвыкнуть от привычного реанимационного распорядка, у меня тупо не было.
Сейчас в больнице воцарилось некое подобие анархии. Единственное связующее звено между администрацией и пластом простых смертных тружеников, коим является один из начмедов, сейчас находится на учебе в столице. Его отсутствие временно заполняет другой (а точнее, другАЯ) зам, но КПД от этого, естественно, до неприличия низок. Разобщение между двумя основными стержнями больницы достигло своего апогея: никому ни до чего нет абсолютно никакого дела. Основной двигатель "прогресса" нынче - меркантильный интерес в виде распоряжений положить в реанимацию одного, а другого придержать там же еще на энный срок. А все остальное пусть происходит по какой угодно схеме, лишь бы не было войны. Так и получилось, что, вернувшись утром на свой боевой пост, застал в отделении разношерстный контингент пациентов, половина из которых в реанимационном лечении абсолютно не нуждалась. Залежавшиеся без объективной на то причины граждане и гражданки стали жертвами двух мощных обстоятельств: а) в профильном отделении как всегда нет мест; б) распоряжение администрации полечиться-покапаться именно в реанимации. Что из вышеперечисленного реально хуже - затрудняюсь ответить, поскольку в обеих ситуациях люди лежат под моим "патронажем" недвижимым грузом, занимая места при крайне высокой вероятности поступления действительно тяжелого пациента.
Количество дней до моего "дембеля" неуклонно сокращается, и с каждой новой сменой мне становится все сильнее пофиг на то, из-за чего раньше я парил собственный мозг. Мне давно стал понятен тот факт, что в моей больнице игра по общепринятым минздравовским правилам чревата порой неприятностями различного рода и величины. Все зависит от того, идет ли она наперекор чьим-то меркантильным интересам или нет. Естественно, в первом случае стоит ожидать быстрой ответной реакции оппонентов со всем вытекающим отсюда раздражением, приказным тоном и т.п. До прямых угроз дело пока еще не доходило, но не ровен час, если все-таки решу однажды жестко пойти на принцип и сделать что-то по-своему. Впрочем, разжигать пламя конфликта в моем случае - занятие бессмысленное, ибо на нынешнем месте работать мне осталось чуть больше полугода. Во имя собственного спокойствия и сохранения нервов я на рожон не лезу - как говорится, один в поле не воин...
Настроение: 86%
AIMP: ---
четверг, 24 января 2013 г.
среда, 23 января 2013 г.
Мысль 235: "8 дней перекура"
Отпуск - это то, что имеет привычку заканчиваться, едва начавшись. И неважно, сколько дней перепало на отдых; главное - то, что они всенепременно просвистят быстрее ветра, и наступит день, когда опять надо будет выходить на работу, навстречу привычным делам, нервотрепке и маразму.
За те 18 дней, когда в моем блоге не происходило ровным счетом ничего, воды успело утечь не особо-то и много. Ну разве что сходил в небольшой отпуск ради одной цели: перевести дух перед очередным периодом труда без права на то, чтобы выспаться столько, сколько желает организм. Собственно говоря, эти 8 дней передышки прошли именно так, как мною изначально подразумевалось: здоровый сон в сочетании с рядом полезных дел. Последних планировалось немного, и все они были благополучно выполнены. Сейчас плавно подходит к концу последний день отпуска - завтра с утреца рвану в больничку вершить добрые дела. С чем это обычно бывает сопряжено, объяснять повторно, думаю, необходимости нет. В принципе, цели и задачи у меня на предмет работы предельно ясны - занимаюсь своими прямыми обязанностями, при этом по минимуму контактируя с администрацией. Пожалуй, только так у меня появляется шанс доработать до конца июля относительно спокойно.
***
Я не очень люблю загадывать наперед, но если расположение звезд по отношению ко мне будет благоприятным, то в конце февраля уйду на непродолжительный отдых снова. А там уже будут другие планы, связанные с неспешной подготовкой к ожидаемому прибавлению в семье. Все это решаемо при том условии, что со следующим отпуском дело пойдет без шероховатостей.
Пока дела обстоят именно так. Не особо много новостей, но в данном случае сим фактом я вполне доволен, и все меня очень даже устраивает.
Настроение: 95%
AIMP: Led Zeppelin - Kashmir
За те 18 дней, когда в моем блоге не происходило ровным счетом ничего, воды успело утечь не особо-то и много. Ну разве что сходил в небольшой отпуск ради одной цели: перевести дух перед очередным периодом труда без права на то, чтобы выспаться столько, сколько желает организм. Собственно говоря, эти 8 дней передышки прошли именно так, как мною изначально подразумевалось: здоровый сон в сочетании с рядом полезных дел. Последних планировалось немного, и все они были благополучно выполнены. Сейчас плавно подходит к концу последний день отпуска - завтра с утреца рвану в больничку вершить добрые дела. С чем это обычно бывает сопряжено, объяснять повторно, думаю, необходимости нет. В принципе, цели и задачи у меня на предмет работы предельно ясны - занимаюсь своими прямыми обязанностями, при этом по минимуму контактируя с администрацией. Пожалуй, только так у меня появляется шанс доработать до конца июля относительно спокойно.
***
Я не очень люблю загадывать наперед, но если расположение звезд по отношению ко мне будет благоприятным, то в конце февраля уйду на непродолжительный отдых снова. А там уже будут другие планы, связанные с неспешной подготовкой к ожидаемому прибавлению в семье. Все это решаемо при том условии, что со следующим отпуском дело пойдет без шероховатостей.
Пока дела обстоят именно так. Не особо много новостей, но в данном случае сим фактом я вполне доволен, и все меня очень даже устраивает.
Настроение: 95%
AIMP: Led Zeppelin - Kashmir
суббота, 5 января 2013 г.
Мысль 234: "Сброс сверху вниз"
Как всегда сижу я по уши в работе, разгребаю чужие косяки, подтираю чужие задницы. Последнее - это образно, конечно, но в любом случае приятного мало. В своем блоге я всеми силами пытался и пытаюсь поддерживать чистоту русского языка, избегая всяких мощных словечек и речевых оборотов, но сдерживаться уже сил нет, и тексты в скорости обещают быть напрочь лишенными всех цензурных рамок.
Меня уже откровенно подзаебло то, как в моей больничке работают некоторые профильные отделения. Я не бросаю сейчас камни в огороды конкретных коллег - рассуждаю в целом и общем. Детство и инфекция пока проблем не доставляют никаких, но это просто случая "подходящего" еще, слава Богу, не подворачивалось. А вот хирургия с терапией регулярно заставляют меня источать лучи негодования, которые, к сожалению, пока должного эффекта не приносят. С хирургией, в принципе, пока что еще можно более-менее компромиссно решать вопросы насущные. Это зависит, в первую очередь, от того, какие именно доктора в данном отделении дежурят в тот или иной день. Логично предположить, что некоторые обладают должными опытом и, главное, совестью для того, чтобы не просто адекватно оценить ту или иную ситуацию, но и грамотно в ней сориентироваться в плане привлечения к процессу коллег из других отделений. Удивительно, но такие люди в нашей хирургии имеются, поэтому дежурства в связке с ними, как правило, удаются даже тогда, когда обстановка по больнице представляет собой одну сплошную жопу. Увы, но есть и те, которым проще быстренько отстраниться от своих прямых обязанностей, нагрузив ими тех, кому уже никуда от них не деться. При таком раскладе меня, как реаниматолога, начинают вызывать по любой хероте, ссылаясь якобы на резко провалившееся в нули давление, внезапно исчезнувшее невесть куда сознание или, например, появившееся хз откуда кровотечение. Цель таких вызовов одна-единственная: спихнуть типа стремного пациента в реанимацию. Данная дерготня заканчивается, в большинстве своем, отписками в медицинской документации с небольшим перечнем рекомендаций по коррекции уже существующего незатейливого лечения. Если с каким-то одним пациентом фокус не прокатывает, начинаются поиски еще кого-нибудь, кто может хоть как-то сойти за кандидата на сброс на первый этаж (мое отделение расположено на первом этаже). Короче говоря, абы не работать самим. К счастью, адекватные коллеги такими делишками не промышляют, и я знаю прекрасно, что если уж они меня куда-то зовут, то явно не к тому, кто вдруг не так охнул или перданул. Вызов в таких случаях будет вполне обоснованным.
Что касается всяких-разных операций, где без участия анестезиолога обойтись невозможно, то наша хирургия в последнее время начала придерживаться моды вести бурную самодеятельность. При этом анестезиолог о планирующейся операции узнает тогда, когда по хирургической части все уже приготовлено: операционные медсестры облачились в стерильную одежду, инструменты простерилизованы, операционная вылизана. При этом по телефону или лично анестезиологу сообщается, мол, такой-то уже на столе лежит, - подходите. На любые мои попытки возразить следует что-то из разряда "обратного хода нет - операция экстренная, и медлить нельзя ни в коем случае". При этом из проведенных обследований если общий анализ крови и ЭКГ сделаны, то это уже можно расценивать как комплексный набор предоперационных обследований. Оперируем в таких случаях едва ли не на честном слове, особенно когда приходится иметь дело с пожилым контингентом, из которых даже более-менее складное словосочетание выбить не всегда получается. С молодыми в этом отношении конечно же гораздо проще, однако когда дело касается экстренной операции, всегда необходимо предугадывать возникновение определенных форс-мажорных ситуаций. Впрочем, это уже совсем другая история.
С плановыми операциями тоже все не всегда в порядке. О них частенько никто ничего заблаговременно (а именно за день до планируемого) не сообщает - информация преподносится с утра в формате "лежит такой-то с тем-то - надо поработать". Стоит отметить, что этот "такой-то" может лежать в отделении без особого дела и 5 суток, и даже 10, прежде чем станет ребром вопрос об оперативном лечении. А когда становится, то практика показала уже, что спектр обследований от этого не расширяется ни разу. "Свежих" анализов крови и мочи можно и не найти, а ЭКГ снимается только после настойчивой просьбы и никак иначе. Радует то, что факт того, поел/попил пациент или нет, хирургами не умалчивается - видимо, сами прекрасно понимают, что попавшие в легкие полупереваренные остатки недавно съеденной колбаски, к примеру, представляют собой нечто большее, чем просто хреново. А в остальном "политика партии" такая, что на плановые операции берут без оглядки на существующий в реанимации кадровый пиздец. Когда в моем отделении осталось работать только двое врачей, я и моя напарница не раз и не два пытались просить администрацию как-то повлиять на хирургию, чтобы та умерила свой пыл - всем оказалось глубоко до лампочки: операций меньше не стало. Такая же ситуация с гинекологией, а именно с их непрекращающимся потоком мини-операций. Поликлиническое звено не просто слепо направляет женщин в больницу сделать дело, а потом гулять смело, но вдобавок науськивает их, что сделать дело лучше обязательно под наркозом. В итоге под смотровым кабинетом выстраивается очередь жаждущих наркоз, хотя по большому счету проблему успешно можно решить без него. Но куда там - доктор в поликлинике сказал, что лучше с наркозом, значит так оно на самом деле лучше. Козлом отпущения становится как всегда анестезиолог. Впрочем, кого ебет чужое горе?..
Но все так или иначе познается в сравнении. И все вышеперечисленные "кордебалеты" нашей хирургии - это еще фигня по сравнению с тем, что регулярно вытворяет терапия. Для меня остается загадкой, как неподъемный груз 80-коечного отделения можно даже теоретически распределить между заведующей этим отделением, типа кардиологом ("типа" - это потому, что он сам себя таковым то ли стыдится, то ли просто не хочет называть) и неврологом-полуставочником. Оказывается, можно, только вот КПД этого распределения максимально приближен к нулевой отметке. Более того, наша терапия практически всегда вынуждена вмещать в себя больше отведенного максимума. Причина этого тесно перекликается с панической боязнью администрации всякого рода конфликтов с простым людом, возжелавшим лечь в больницу полежать/покапаться. Последний, кстати говоря, своим правом жаловаться пользуется при первой на то возможности, ловко и почти что умело, так что принцип "всех впускать" для моей больницы уже успел стать ее своеобразной визитной карточкой. От этого страдают абсолютно все отделения, но терапия, конечно же, больше. Оттого со свободными местами там всегда голяк, и переводы пролеченных пациентов из реанимации в терапию происходят, как правило, с боями и большим опозданием. Но это еще капля в море. То, что на всю терапию приходится только 3 врача, накладывает огромный отпечаток на качестве оказываемого там лечения. И, спрашивается, нахрена тогда такое отделение, если нередко получается так, что пациент может находиться в терапии несколько дней, будучи вообще не обследованным. Лечение расписывается не глядя и на перспективу, циклически повторяясь день ото дня. Хорошо то, что хорошо кончается, только вот не всегда в случае с нашей терапией все хорошо кончается. Она - главный поставщик пациентов в реанимацию, и за это ее я возненавидел всем, чем только можно. Да и не только за это. Во-первых, ни одно дежурство не обходится без походов в терапию к очередной порции захиревших бабок/дедок. Зачастую в таких случаях приходится видеть настолько печальные виды, что никаких сомнений на предмет перевода в реанимацию не возникает. Тот пласт пациентов, что был сброшен сверху вниз с терапии в мое отделение, - это, как правило, залеченные до состояния полутрупов бабушки/дедушки/дядьки/тетьки, которых с того света нужно просто выцарапывать голыми руками и чем быстрее, тем лучше. И бесит даже не это. Садит на коня в основном то, что в подавляющем большинстве случаев эти пациенты попадают ко мне в отделение будучи не обследованными вообще. Иногда бывает даже так, что в истории болезни нет ни одного анализа. Первичный осмотр дежурного врача и ЭКГ, записанная еще в карете скорой помощи - все это не в счет. Попытался я и разобраться в причинах частых переводов из терапии в реанимацию. Ради интереса посмотрел я терапевтический лист назначений у одного такого пациента. Вроде, по лечению как таковому претензий не особо много у меня набралось, но непонятными оставались две вещи: а) как именно лечение выполнялось; б) выполнялось ли назначенное лечение вообще. Увы, но отследить сей процесс у меня в силу туевой хучи своих дел не получается, да и терапевты, стало быть, не следят. Нах надо. Исполнители, коими на все отделение являются всего 3 медсестры, тоже, думаю, особо не заморачиваются над процессом лечения каждого своего пациента в отдельности. Главное - тупо все успеть сделать. Капельница в вену, таблетка в зубы - следующий. А с какой скоростью капать будет, и надо ли в данный момент пациенту назначенная таблетка - похеру. Подозреваю я, что именно оттуда у проблемы ноги растут.
Сегодняшний пример ярко демонстрирует работу нашей терапии, хотя в данном случае работой это как-то тяжело назвать. Под вечер вызывают меня в терапию в одну из неврологических палат к бабушке-инсультнице. Мол, затяжелел Божий одуванчик, еле дышит и перестал держать артериальное давление. Когда я вошел в палату, первое, что меня там встретило, - ядреный запах мочи. Ума не приложу, как в такой обстановке могут находиться пациенты, находящиеся в здравом уме. Источник занятного "ароматца" был найден быстро: та самая бабушка, к которой меня позвали. Она представляла собой еле дышащее тело, "облаченное" в уже изрядно обгаженный памперс. От сознания там остались лишь отдельные фрагменты, а артериальное давление едва простукивало где-то из самых низов. Короче говоря, идеальный кандидат на перевод в реанимацию. Что, в общем-то, и было тотчас сделано без лишних раздумий с моей стороны. Понятное дело, из полуживой бабульки сделать моложавую красотку уже никому не получится, но стабилизировать состояние - почему бы и да. Правда, поначалу пришлось потратить время на то, чтобы ликвидировать последствия чужого похуизма. История болезни на момент перевода представляла собой девственно чистый бланк, где кроме первичного осмотра невролога больше ничего найти я так и не смог. Ни одного анализа, ни одного снимка, ни одного дневника наблюдений, ни одного осмотра смежных специалистов - иными словами, лютый пиздец. Быстро прокрутив бабку через скромное на тот момент количество доступных лабораторно-инструментальных исследований, я развернул довольно активную деятельность. Несколько лечебно-тактических маневров с моей стороны, и уже через три часа к бабке вернулось давление, моча побежала бодрее, выровнялся пульс. А все ведь оказалось проще некуда: бабуся изначально была сильно обезвожена. Зная нашу терапию, этому я нисколько не удивился. Еще немного, и мог бы быть очередной проёб.
***
Все вышеописанное - вина не каких-то конкретных людей. Ни в коем случае я не ставлю тут цель обсуждать действия коллег - упор делаю в основном на порочность всей системы нашего здравоохранения, при которой бесплатность медицины далеко не всегда гарантирует ее высокое качество. Эту проблему можно рассматривать с различных ракурсов, а выводы все равно будут в большинстве своем одни и те же...
Настроение: 71%
AIMP: ---
Меня уже откровенно подзаебло то, как в моей больничке работают некоторые профильные отделения. Я не бросаю сейчас камни в огороды конкретных коллег - рассуждаю в целом и общем. Детство и инфекция пока проблем не доставляют никаких, но это просто случая "подходящего" еще, слава Богу, не подворачивалось. А вот хирургия с терапией регулярно заставляют меня источать лучи негодования, которые, к сожалению, пока должного эффекта не приносят. С хирургией, в принципе, пока что еще можно более-менее компромиссно решать вопросы насущные. Это зависит, в первую очередь, от того, какие именно доктора в данном отделении дежурят в тот или иной день. Логично предположить, что некоторые обладают должными опытом и, главное, совестью для того, чтобы не просто адекватно оценить ту или иную ситуацию, но и грамотно в ней сориентироваться в плане привлечения к процессу коллег из других отделений. Удивительно, но такие люди в нашей хирургии имеются, поэтому дежурства в связке с ними, как правило, удаются даже тогда, когда обстановка по больнице представляет собой одну сплошную жопу. Увы, но есть и те, которым проще быстренько отстраниться от своих прямых обязанностей, нагрузив ими тех, кому уже никуда от них не деться. При таком раскладе меня, как реаниматолога, начинают вызывать по любой хероте, ссылаясь якобы на резко провалившееся в нули давление, внезапно исчезнувшее невесть куда сознание или, например, появившееся хз откуда кровотечение. Цель таких вызовов одна-единственная: спихнуть типа стремного пациента в реанимацию. Данная дерготня заканчивается, в большинстве своем, отписками в медицинской документации с небольшим перечнем рекомендаций по коррекции уже существующего незатейливого лечения. Если с каким-то одним пациентом фокус не прокатывает, начинаются поиски еще кого-нибудь, кто может хоть как-то сойти за кандидата на сброс на первый этаж (мое отделение расположено на первом этаже). Короче говоря, абы не работать самим. К счастью, адекватные коллеги такими делишками не промышляют, и я знаю прекрасно, что если уж они меня куда-то зовут, то явно не к тому, кто вдруг не так охнул или перданул. Вызов в таких случаях будет вполне обоснованным.
Что касается всяких-разных операций, где без участия анестезиолога обойтись невозможно, то наша хирургия в последнее время начала придерживаться моды вести бурную самодеятельность. При этом анестезиолог о планирующейся операции узнает тогда, когда по хирургической части все уже приготовлено: операционные медсестры облачились в стерильную одежду, инструменты простерилизованы, операционная вылизана. При этом по телефону или лично анестезиологу сообщается, мол, такой-то уже на столе лежит, - подходите. На любые мои попытки возразить следует что-то из разряда "обратного хода нет - операция экстренная, и медлить нельзя ни в коем случае". При этом из проведенных обследований если общий анализ крови и ЭКГ сделаны, то это уже можно расценивать как комплексный набор предоперационных обследований. Оперируем в таких случаях едва ли не на честном слове, особенно когда приходится иметь дело с пожилым контингентом, из которых даже более-менее складное словосочетание выбить не всегда получается. С молодыми в этом отношении конечно же гораздо проще, однако когда дело касается экстренной операции, всегда необходимо предугадывать возникновение определенных форс-мажорных ситуаций. Впрочем, это уже совсем другая история.
С плановыми операциями тоже все не всегда в порядке. О них частенько никто ничего заблаговременно (а именно за день до планируемого) не сообщает - информация преподносится с утра в формате "лежит такой-то с тем-то - надо поработать". Стоит отметить, что этот "такой-то" может лежать в отделении без особого дела и 5 суток, и даже 10, прежде чем станет ребром вопрос об оперативном лечении. А когда становится, то практика показала уже, что спектр обследований от этого не расширяется ни разу. "Свежих" анализов крови и мочи можно и не найти, а ЭКГ снимается только после настойчивой просьбы и никак иначе. Радует то, что факт того, поел/попил пациент или нет, хирургами не умалчивается - видимо, сами прекрасно понимают, что попавшие в легкие полупереваренные остатки недавно съеденной колбаски, к примеру, представляют собой нечто большее, чем просто хреново. А в остальном "политика партии" такая, что на плановые операции берут без оглядки на существующий в реанимации кадровый пиздец. Когда в моем отделении осталось работать только двое врачей, я и моя напарница не раз и не два пытались просить администрацию как-то повлиять на хирургию, чтобы та умерила свой пыл - всем оказалось глубоко до лампочки: операций меньше не стало. Такая же ситуация с гинекологией, а именно с их непрекращающимся потоком мини-операций. Поликлиническое звено не просто слепо направляет женщин в больницу сделать дело, а потом гулять смело, но вдобавок науськивает их, что сделать дело лучше обязательно под наркозом. В итоге под смотровым кабинетом выстраивается очередь жаждущих наркоз, хотя по большому счету проблему успешно можно решить без него. Но куда там - доктор в поликлинике сказал, что лучше с наркозом, значит так оно на самом деле лучше. Козлом отпущения становится как всегда анестезиолог. Впрочем, кого ебет чужое горе?..
Но все так или иначе познается в сравнении. И все вышеперечисленные "кордебалеты" нашей хирургии - это еще фигня по сравнению с тем, что регулярно вытворяет терапия. Для меня остается загадкой, как неподъемный груз 80-коечного отделения можно даже теоретически распределить между заведующей этим отделением, типа кардиологом ("типа" - это потому, что он сам себя таковым то ли стыдится, то ли просто не хочет называть) и неврологом-полуставочником. Оказывается, можно, только вот КПД этого распределения максимально приближен к нулевой отметке. Более того, наша терапия практически всегда вынуждена вмещать в себя больше отведенного максимума. Причина этого тесно перекликается с панической боязнью администрации всякого рода конфликтов с простым людом, возжелавшим лечь в больницу полежать/покапаться. Последний, кстати говоря, своим правом жаловаться пользуется при первой на то возможности, ловко и почти что умело, так что принцип "всех впускать" для моей больницы уже успел стать ее своеобразной визитной карточкой. От этого страдают абсолютно все отделения, но терапия, конечно же, больше. Оттого со свободными местами там всегда голяк, и переводы пролеченных пациентов из реанимации в терапию происходят, как правило, с боями и большим опозданием. Но это еще капля в море. То, что на всю терапию приходится только 3 врача, накладывает огромный отпечаток на качестве оказываемого там лечения. И, спрашивается, нахрена тогда такое отделение, если нередко получается так, что пациент может находиться в терапии несколько дней, будучи вообще не обследованным. Лечение расписывается не глядя и на перспективу, циклически повторяясь день ото дня. Хорошо то, что хорошо кончается, только вот не всегда в случае с нашей терапией все хорошо кончается. Она - главный поставщик пациентов в реанимацию, и за это ее я возненавидел всем, чем только можно. Да и не только за это. Во-первых, ни одно дежурство не обходится без походов в терапию к очередной порции захиревших бабок/дедок. Зачастую в таких случаях приходится видеть настолько печальные виды, что никаких сомнений на предмет перевода в реанимацию не возникает. Тот пласт пациентов, что был сброшен сверху вниз с терапии в мое отделение, - это, как правило, залеченные до состояния полутрупов бабушки/дедушки/дядьки/тетьки, которых с того света нужно просто выцарапывать голыми руками и чем быстрее, тем лучше. И бесит даже не это. Садит на коня в основном то, что в подавляющем большинстве случаев эти пациенты попадают ко мне в отделение будучи не обследованными вообще. Иногда бывает даже так, что в истории болезни нет ни одного анализа. Первичный осмотр дежурного врача и ЭКГ, записанная еще в карете скорой помощи - все это не в счет. Попытался я и разобраться в причинах частых переводов из терапии в реанимацию. Ради интереса посмотрел я терапевтический лист назначений у одного такого пациента. Вроде, по лечению как таковому претензий не особо много у меня набралось, но непонятными оставались две вещи: а) как именно лечение выполнялось; б) выполнялось ли назначенное лечение вообще. Увы, но отследить сей процесс у меня в силу туевой хучи своих дел не получается, да и терапевты, стало быть, не следят. Нах надо. Исполнители, коими на все отделение являются всего 3 медсестры, тоже, думаю, особо не заморачиваются над процессом лечения каждого своего пациента в отдельности. Главное - тупо все успеть сделать. Капельница в вену, таблетка в зубы - следующий. А с какой скоростью капать будет, и надо ли в данный момент пациенту назначенная таблетка - похеру. Подозреваю я, что именно оттуда у проблемы ноги растут.
Сегодняшний пример ярко демонстрирует работу нашей терапии, хотя в данном случае работой это как-то тяжело назвать. Под вечер вызывают меня в терапию в одну из неврологических палат к бабушке-инсультнице. Мол, затяжелел Божий одуванчик, еле дышит и перестал держать артериальное давление. Когда я вошел в палату, первое, что меня там встретило, - ядреный запах мочи. Ума не приложу, как в такой обстановке могут находиться пациенты, находящиеся в здравом уме. Источник занятного "ароматца" был найден быстро: та самая бабушка, к которой меня позвали. Она представляла собой еле дышащее тело, "облаченное" в уже изрядно обгаженный памперс. От сознания там остались лишь отдельные фрагменты, а артериальное давление едва простукивало где-то из самых низов. Короче говоря, идеальный кандидат на перевод в реанимацию. Что, в общем-то, и было тотчас сделано без лишних раздумий с моей стороны. Понятное дело, из полуживой бабульки сделать моложавую красотку уже никому не получится, но стабилизировать состояние - почему бы и да. Правда, поначалу пришлось потратить время на то, чтобы ликвидировать последствия чужого похуизма. История болезни на момент перевода представляла собой девственно чистый бланк, где кроме первичного осмотра невролога больше ничего найти я так и не смог. Ни одного анализа, ни одного снимка, ни одного дневника наблюдений, ни одного осмотра смежных специалистов - иными словами, лютый пиздец. Быстро прокрутив бабку через скромное на тот момент количество доступных лабораторно-инструментальных исследований, я развернул довольно активную деятельность. Несколько лечебно-тактических маневров с моей стороны, и уже через три часа к бабке вернулось давление, моча побежала бодрее, выровнялся пульс. А все ведь оказалось проще некуда: бабуся изначально была сильно обезвожена. Зная нашу терапию, этому я нисколько не удивился. Еще немного, и мог бы быть очередной проёб.
***
Все вышеописанное - вина не каких-то конкретных людей. Ни в коем случае я не ставлю тут цель обсуждать действия коллег - упор делаю в основном на порочность всей системы нашего здравоохранения, при которой бесплатность медицины далеко не всегда гарантирует ее высокое качество. Эту проблему можно рассматривать с различных ракурсов, а выводы все равно будут в большинстве своем одни и те же...
Настроение: 71%
AIMP: ---
четверг, 3 января 2013 г.
Мысль 233: "Алкоголики - это наш профиль"
"Мы вас вылечим! Алкоголики - это наш профиль!.." (С)
Нередко происходит так, что все "население" моего отделения составляют граждане, попавшие в неконтролируемые алкогольные залеты. Учитывая специфику тех, кто проживает на районе, где я имею честь зарабатывать денюжки на благо собственной семьи, все вполне ожидаемо и предсказуемо. Местечковый народ падок на всякого рода возлияния по поводу и без оного - реанимации в плане перебравших работы всегда хватало, ну а сейчас, когда новогодние празднества вот-вот перетекут в Рождество Христово, приходится иметь дело исключительно с одними выпивохами. Понятное дело, что тех, кто просто позволил себе единожды выпить лишнего и на ногах стоит не очень складно, в реанимацию сразу не тянут, - банальные опьянения либо попадают в терапию прокапаться/отлежаться на платной основе (тут все па-чэснаму, с составлением договора оказания услуг), либо и вовсе могут быть отпущены домой с просьбой проспаться и не дурить докторам головы. В связи с тем, что поддатые товарищи, как правило, склонны искать на свою жопу приключения, работы в эти дни заметно прибавилось и у милиции. Освидетельствования везут одно за другим, и геморно от этого всем. Из первых уст узнал, что на днях дежурный хирург вспомнил навыки кулачного боя, - не все алкоголики-тунеядцы одинаково спокойны.
Впрочем, основную порцию самых сливок из этого коктейля подвыпивших и недоперепивших конечно же снимает реанимация. Со вчерашнего дня начали проскальзывать клиенты по ее части. Не все предпочитают пить от случаю к случаю. Кто-то может больше и пьет запоями, на неделю-другую полностью абстрагируясь от суетной земной жизни. Но все имеет свое окончание - запои обрываются, и на их смену приходит синдром отмены, именуемый в народе "белой горячкой" или, проще, "белочкой". Вот тогда для реанимационного отделения наступает звездный час.
"Бельчата" - это, как правило, очень неадекватный народец, буйный и склонный к агрессии по отношению ко всем и всему, кто или что рядом с ними находится. История моего отделения знает множество случаев нападения "бельчат" на медперсонал с самыми разнообразными последствиями. К большому счастью, никто из людей в итоге не пострадал, зато аппаратуры и прочих медицинских приблуд такими пациентами было угроблено предостаточно.
Сами понимаете, что "бельчата" по определению не могут спокойно лежать на одном месте. Галлюцинации и бред побуждают их к каким-то неосознанным действиям. Есть мотивация встать и пойти, а куда - непонятно; кто-то им постоянно мерещится, кого-то они настойчиво зовут, в промежутках между этим вставляя шедевры отборного русского мата. И "бельчата" все как один обладают недюжинной силой. Что у них в это время творится в голове - одному Господу Богу известно, поэтому процесс лечения алкогольных психозов обязывает медперсонал быть настороже. Бывали случаи, когда "бельчата" на высоте неадеквата освобождались от фиксации и покидали реанимационные стены через окна. Приходилось в таких случаях ставить на уши всю местную милицию. Конечно, беглецы обнаруживались буквально по горячим следам - отличительных признаков слишком уж много. Ну разве сложно заметить человека, бегущего по улицам населенного пункта нагишом? Притаскивали обратно, "пришпандеривали" к койке еще сильнее - вот так и сражаемся. Да, не спорю, для усмирения таких буянов существует целый арсенал сильнодействующих лекарственных препаратов, и ими необходимо пользоваться, но применительно к моей больнице всегда находится стопиццот причин тому, почему "бельчата" по койке скачут, а не лежат подобно нормальным пациентам. Во-первых: извечный дефицит этих самых "усмирителей". Проблема здесь как всегда с поставками. Аргумент а-ля "ну нет такого-то препарата на поставках" становится железобетонным, потому как через него перешагнуть ну никак не получится. Во-вторых: "усмирители" почему-то не всегда работают на всю свою мощь. Были на моей практике случаи, когда пациента с алкогольным психозом вообще ничего "брать" не хотело. В итоге он честно "отпрыгал" несколько суток, после чего стал постепенно становиться похожим на вполне адекватного гражданина РБ. Вот такие они, индивидуальные особенности человеческого организма...
Вообще, если немного поразмышлять на тему вот таких алкоголиков, можно поставить ребром вопрос: зачем вообще с ними вот так возиться, особенно когда в случае чего можно оказаться без вины виноватым? Мне это до сих пор не очень-то и понятно. Рассуждая более масштабно, обвинить в таком подходе можно саму нашу систему оказания медицинской помощи. Слишком она у нас гуманная по отношению к тем, кто этого явно не заслуживает. Если так посудить, то государство ежедневно спускает в трубу целое состояние только ради того, чтобы полечить алкоголиков, которые, выйдя за пределы больничных стен, снова возьмутся за привычное дело. Пользы от таких граждан абсолютно никакой. Это - паразитирующая прослойка общества, активно пользующаяся своими правами, не предлагая ничего взамен. Хотя, за счет их существования у нас в стране до сих пор держится плодово-выгодная индустрия - наверное, этого достаточно для того, чтобы государство начало заботиться о потерянных в жизни людях...
В те минуты, когда отделение наполнено бушующими алкоголиками с яркой клиникой "белки", я в полной мере ощущаю то, как высоко у нас в стране ценятся заядлые потребители низкосортных спиртных напитков и как при этом низко ценятся врачи. Я не думаю, что если тот или иной доктор вдруг не дай Бог пострадает от силовой атаки "бельчонка", последний понесет за это наказание. Определят невменяемым на крайняк. Ну а если случается так, что отравленец суррогатами алкоголя по закономерным причинам в конце-концов помирает, то тут уже врачи суки-падлы и дебилы, прохлопали и ухлопали замячацельнага чалавека, яки ничога и никагда не пиу. Другого не дано.
*работа - это яд. Организм отравляется медленно и постепенно. Чем дольше длится процесс, тем менее обратимыми становятся нарушения...
Настроение: 76%
AIMP: ---
Нередко происходит так, что все "население" моего отделения составляют граждане, попавшие в неконтролируемые алкогольные залеты. Учитывая специфику тех, кто проживает на районе, где я имею честь зарабатывать денюжки на благо собственной семьи, все вполне ожидаемо и предсказуемо. Местечковый народ падок на всякого рода возлияния по поводу и без оного - реанимации в плане перебравших работы всегда хватало, ну а сейчас, когда новогодние празднества вот-вот перетекут в Рождество Христово, приходится иметь дело исключительно с одними выпивохами. Понятное дело, что тех, кто просто позволил себе единожды выпить лишнего и на ногах стоит не очень складно, в реанимацию сразу не тянут, - банальные опьянения либо попадают в терапию прокапаться/отлежаться на платной основе (тут все па-чэснаму, с составлением договора оказания услуг), либо и вовсе могут быть отпущены домой с просьбой проспаться и не дурить докторам головы. В связи с тем, что поддатые товарищи, как правило, склонны искать на свою жопу приключения, работы в эти дни заметно прибавилось и у милиции. Освидетельствования везут одно за другим, и геморно от этого всем. Из первых уст узнал, что на днях дежурный хирург вспомнил навыки кулачного боя, - не все алкоголики-тунеядцы одинаково спокойны.
Впрочем, основную порцию самых сливок из этого коктейля подвыпивших и недоперепивших конечно же снимает реанимация. Со вчерашнего дня начали проскальзывать клиенты по ее части. Не все предпочитают пить от случаю к случаю. Кто-то может больше и пьет запоями, на неделю-другую полностью абстрагируясь от суетной земной жизни. Но все имеет свое окончание - запои обрываются, и на их смену приходит синдром отмены, именуемый в народе "белой горячкой" или, проще, "белочкой". Вот тогда для реанимационного отделения наступает звездный час.
"Бельчата" - это, как правило, очень неадекватный народец, буйный и склонный к агрессии по отношению ко всем и всему, кто или что рядом с ними находится. История моего отделения знает множество случаев нападения "бельчат" на медперсонал с самыми разнообразными последствиями. К большому счастью, никто из людей в итоге не пострадал, зато аппаратуры и прочих медицинских приблуд такими пациентами было угроблено предостаточно.
Сами понимаете, что "бельчата" по определению не могут спокойно лежать на одном месте. Галлюцинации и бред побуждают их к каким-то неосознанным действиям. Есть мотивация встать и пойти, а куда - непонятно; кто-то им постоянно мерещится, кого-то они настойчиво зовут, в промежутках между этим вставляя шедевры отборного русского мата. И "бельчата" все как один обладают недюжинной силой. Что у них в это время творится в голове - одному Господу Богу известно, поэтому процесс лечения алкогольных психозов обязывает медперсонал быть настороже. Бывали случаи, когда "бельчата" на высоте неадеквата освобождались от фиксации и покидали реанимационные стены через окна. Приходилось в таких случаях ставить на уши всю местную милицию. Конечно, беглецы обнаруживались буквально по горячим следам - отличительных признаков слишком уж много. Ну разве сложно заметить человека, бегущего по улицам населенного пункта нагишом? Притаскивали обратно, "пришпандеривали" к койке еще сильнее - вот так и сражаемся. Да, не спорю, для усмирения таких буянов существует целый арсенал сильнодействующих лекарственных препаратов, и ими необходимо пользоваться, но применительно к моей больнице всегда находится стопиццот причин тому, почему "бельчата" по койке скачут, а не лежат подобно нормальным пациентам. Во-первых: извечный дефицит этих самых "усмирителей". Проблема здесь как всегда с поставками. Аргумент а-ля "ну нет такого-то препарата на поставках" становится железобетонным, потому как через него перешагнуть ну никак не получится. Во-вторых: "усмирители" почему-то не всегда работают на всю свою мощь. Были на моей практике случаи, когда пациента с алкогольным психозом вообще ничего "брать" не хотело. В итоге он честно "отпрыгал" несколько суток, после чего стал постепенно становиться похожим на вполне адекватного гражданина РБ. Вот такие они, индивидуальные особенности человеческого организма...
Вообще, если немного поразмышлять на тему вот таких алкоголиков, можно поставить ребром вопрос: зачем вообще с ними вот так возиться, особенно когда в случае чего можно оказаться без вины виноватым? Мне это до сих пор не очень-то и понятно. Рассуждая более масштабно, обвинить в таком подходе можно саму нашу систему оказания медицинской помощи. Слишком она у нас гуманная по отношению к тем, кто этого явно не заслуживает. Если так посудить, то государство ежедневно спускает в трубу целое состояние только ради того, чтобы полечить алкоголиков, которые, выйдя за пределы больничных стен, снова возьмутся за привычное дело. Пользы от таких граждан абсолютно никакой. Это - паразитирующая прослойка общества, активно пользующаяся своими правами, не предлагая ничего взамен. Хотя, за счет их существования у нас в стране до сих пор держится плодово-выгодная индустрия - наверное, этого достаточно для того, чтобы государство начало заботиться о потерянных в жизни людях...
В те минуты, когда отделение наполнено бушующими алкоголиками с яркой клиникой "белки", я в полной мере ощущаю то, как высоко у нас в стране ценятся заядлые потребители низкосортных спиртных напитков и как при этом низко ценятся врачи. Я не думаю, что если тот или иной доктор вдруг не дай Бог пострадает от силовой атаки "бельчонка", последний понесет за это наказание. Определят невменяемым на крайняк. Ну а если случается так, что отравленец суррогатами алкоголя по закономерным причинам в конце-концов помирает, то тут уже врачи суки-падлы и дебилы, прохлопали и ухлопали замячацельнага чалавека, яки ничога и никагда не пиу. Другого не дано.
*работа - это яд. Организм отравляется медленно и постепенно. Чем дольше длится процесс, тем менее обратимыми становятся нарушения...
Настроение: 76%
AIMP: ---
вторник, 1 января 2013 г.
Мысль 232: "Новый Год у кого-то удался"
Новогодние пиршества уже второй год подряд проходят для меня скромно и непродолжительно. Виной всему работа, которая обязывает рано утром 1 января садиться за руль и ехать прямиком на баррикады. Так было в прошлом году, в этом - то же самое. Поэтому, будучи 31-го числа дома, ограничиваюсь парой бокалов шампанского и сразу после новогоднего обращения Президента иду спать.
***
Утро 1-го января по-своему завораживает. На улицах никого. Тишина гробовая, будто нейтронная бомба взорвалась. Признаки жизни подают одни лишь светофоры на перекрестках, а встречных автомобилей на всем пути моего следования если с десяток наберется, то это уже достаточно. В основном - пустота.
***
Прибыв с утра пораньше на свой боевой пост, обнаружил, что отделению за предыдущие сутки удалось немного разгрузиться. Не будет, по крайней мере, тех судорожных перетасовок людей и внеочередных переводов, которые происходят при новых поступлениях в уже без того под завязку забитую реанимацию. Хотя, я был уже не раз прямым свидетелем того, как за сутки мое отделение превращается из практически пустого в переполненное. Произойти сие явление может в абсолютно любой день, будь он праздничным или обычным - без разницы. Тут уж как звезды сойдутся на небосводе...
Дежурство в реанимации в первый день нового года - та еще лотерея. Поскольку в большинстве своем у нас получается так, что 31 декабря человек и алкоголь становятся единым целым, имеется большая вероятность 1 января наработаться основательно. В больницу в этот день людей частенько привозит не карета скорой помощи, а наряд милиции. Пьяные и полупьяные граждане не всегда горят желанием встречать Новый Год дома - вот и высыпают на улицы, творя при этом всякие непотребства. Так что в приемном покое сегодня хозяйничает разносортный перегар, исходящий от тех, у кого праздник действительно удался.
Поздний вечер. За половину моего дежурства численность пациентов в реанимации возросла вдвое, а ночь еще только начинается. Терапия с хирургией уже успели подкинуть в реанимацию двух бабок, которые, кстати говоря, не далее как несколько дней назад через мое отделение проходили. Опять приходится отдуваться за чужие старания - все как всегда... Впрочем, дежурному врачу приемного покоя и дежурному хирургу сейчас тоже особо не позавидуешь - сегодня они пользуются у страждущих сумасшедшей популярностью. Полно освидетельствований и мелких хирургических манипуляций, т.е. всего того, что проистекает непосредственно после употребления излишних доз горячительных напитков. Совсем скоро ожидается всплеск холециститов, панкреатитов и белых горячек, которые, как вы уже догадались, тоже обусловлены приемом алкоголя.
***
Тяжкий ежедневный труд - вот что объединяет алкоголика и параноика. Первому приходится постоянно пить, второму - постоянно выносить мозг окружающим. В терапии сейчас лежит бывший начмед моей больницы. Работал он там долго, но конец эры его полномочий наступил гораздо раньше моего прибытия. Поэтому о том, что этот человек собой представляет, я узнал из многочисленных рассказов бывалых. Информации на этот счет оказалось предостаточно, ибо на районе по части россказней все щедры на язык. В целом и общем, о бывшем начмеде плохих отзывов я не слышал. Старожилы с теплотой вспоминают то время, когда он в больнице пользовался непререкаемым авторитетом. В те годы не было всего того бардака, что имеется сейчас. Не было обнаглевших капризных пациентов, не было их вконец осатаневших родственников, не было регулярных сеансов спихотерапии. Все вопросы решались быстро, тихо-мирно и, что примечательно, именно теми, кто эти вопросы должен был решать в силу своих должностных обязанностей. Но, как говорится, все рано или поздно проходит: черная полоса может сменить белую так же легко, как белая черную. К больничной власти пришли другие люди, и все обрело те черты, что имеются сейчас.
Но речь сейчас не об этом. Сей экс-начмед с недавних пор стал постояльцем своей же больницы. Человек уже в том возрасте, когда болячки начинают вылазить отовсюду, откуда можно - в его случае ситуация получается примерно такой. Началось все с середины декабря, когда наш пациент впервые за долгие годы обратился за стационарной помощью - подскочило давление до кризовых величин. Естественно, его госпитализировали в мое отделение. Условия пускай не люксовые, зато всегда под боком медсестра и санитарка, которые подойдут по первому аху-вздоху и пердку.
Сначала все шло своим чередом, проводимое лечение оказывало должный эффект: давление нормализовалось, улучшилось самочувствие. И вот тут началась головомойка. Экс-начмед долго жил и продолжает жить с аденомой простаты, отчего, само собой, с мочеиспусканием имелись определенные проблемы. Они, видимо, настолько уже затерзали нашего пациента, что затруднение мочеотделения стали для него новящевой идеей. Поставили катетер в мочевой пузырь - пошла моча обычного цвета в удовлетворительном количестве. Далее злую шутку над реанимационным медпресоналом начало играть то, что экс-начмед по специальности уролог. Наверное, это и спровоцировало его дальнейшую одержимость тем, что якобы начинают отказывать почки. Ради интереса я спросил, на основании чего такие выводы? В ответ ничего конкретного. Мол, отказывают, и все. Он, кстати говоря, не забыл при этом указать, что является урологом, а уролог точно знает, когда почки отказывают, а когда нет. Но в данном случае никаких подтверждений нарушения функции почек не было - факты упорно это подтверждали.
Пришел день перевода из реанимации в терапию. Напрасно я думал, что этим все закончится. Через пару часов наш пациент возвращается в реанимацию на своих двоих и... просит прокапаться. Как назло, в отделении со свободными местами в этот день было неплохо, - пришлось положить обратно. Нервотрепка началась по новому кругу. Еле сдерживая отборную матерщину, доработал-таки я ту смену и с утра благополучно уехал отдыхать. Ну а на следующее утро я узнал, что накануне вечером экс-начмеду лежать в реанимации, по-видимому, наскучило. Просто оделся и, никого не спрашивая, потопал домой.
После этого в течение энного времени наш пациент о себе никак не заявлял. Как потом выяснилось, он лежал в одной из городских больниц по поводу своих якобы отказавших почек, требуя операции. Фокус, конечно же, не удался: экс-начмед через несколько дней после обращения получил на руки коротенькую выписку и был отправлен восвояси. Однако, это никак не притупило уже имевшуюся паранойю. Перед новогодними праздниками наш пациент лег в свою районную больницу опять, но уже в терапию. С учетом былых заслуг ему там выделили одноместную уютную палату; заведующая отделением расписала незатейливое лечение - все в ажуре.
Последнее мое дежурство в уже ушедшем году выдалось крайне не спокойным. Отделение "заселилось" осложненными инфарктами, хирургия возжелала оперировать, а терапия в это время выискивала тех, кого можно было бы перевести в реанимацию с глаз долой. На фоне всего этого метания из стороны в сторону поступает просьба прийти в терапию глянуть пациента. Им оказался тот самый экс-начмед с очередной жалобой на плохое отхождение мочи и отказывающие почки. Короче, человеку стало скучно - решил разнообразить свое лечение беседами с врачами, которые для таких дел всегда должны располагать временем.
Сегодня - все то же самое: очередной бесцельный поход в терапию, очередная порция потрепанных нервов.
Вот смотришь на таких, и до старости доживать уже как-то не особо-то и хочется. Старческая энцефалопатия - диагноз в общем-то не смертельный, зато приносящий окружающим массу головной боли.
***
Вот такое получилось начало очередного года у меня, суетливое и напряженное. Но все это еще цветочки - ягодки последуют позже, когда в мою реанимацию попрет вторая волна последствий новогодний застолий.
Настроение: 80%
AIMP: ---
***
Утро 1-го января по-своему завораживает. На улицах никого. Тишина гробовая, будто нейтронная бомба взорвалась. Признаки жизни подают одни лишь светофоры на перекрестках, а встречных автомобилей на всем пути моего следования если с десяток наберется, то это уже достаточно. В основном - пустота.
***
Прибыв с утра пораньше на свой боевой пост, обнаружил, что отделению за предыдущие сутки удалось немного разгрузиться. Не будет, по крайней мере, тех судорожных перетасовок людей и внеочередных переводов, которые происходят при новых поступлениях в уже без того под завязку забитую реанимацию. Хотя, я был уже не раз прямым свидетелем того, как за сутки мое отделение превращается из практически пустого в переполненное. Произойти сие явление может в абсолютно любой день, будь он праздничным или обычным - без разницы. Тут уж как звезды сойдутся на небосводе...
Дежурство в реанимации в первый день нового года - та еще лотерея. Поскольку в большинстве своем у нас получается так, что 31 декабря человек и алкоголь становятся единым целым, имеется большая вероятность 1 января наработаться основательно. В больницу в этот день людей частенько привозит не карета скорой помощи, а наряд милиции. Пьяные и полупьяные граждане не всегда горят желанием встречать Новый Год дома - вот и высыпают на улицы, творя при этом всякие непотребства. Так что в приемном покое сегодня хозяйничает разносортный перегар, исходящий от тех, у кого праздник действительно удался.
Поздний вечер. За половину моего дежурства численность пациентов в реанимации возросла вдвое, а ночь еще только начинается. Терапия с хирургией уже успели подкинуть в реанимацию двух бабок, которые, кстати говоря, не далее как несколько дней назад через мое отделение проходили. Опять приходится отдуваться за чужие старания - все как всегда... Впрочем, дежурному врачу приемного покоя и дежурному хирургу сейчас тоже особо не позавидуешь - сегодня они пользуются у страждущих сумасшедшей популярностью. Полно освидетельствований и мелких хирургических манипуляций, т.е. всего того, что проистекает непосредственно после употребления излишних доз горячительных напитков. Совсем скоро ожидается всплеск холециститов, панкреатитов и белых горячек, которые, как вы уже догадались, тоже обусловлены приемом алкоголя.
***
Тяжкий ежедневный труд - вот что объединяет алкоголика и параноика. Первому приходится постоянно пить, второму - постоянно выносить мозг окружающим. В терапии сейчас лежит бывший начмед моей больницы. Работал он там долго, но конец эры его полномочий наступил гораздо раньше моего прибытия. Поэтому о том, что этот человек собой представляет, я узнал из многочисленных рассказов бывалых. Информации на этот счет оказалось предостаточно, ибо на районе по части россказней все щедры на язык. В целом и общем, о бывшем начмеде плохих отзывов я не слышал. Старожилы с теплотой вспоминают то время, когда он в больнице пользовался непререкаемым авторитетом. В те годы не было всего того бардака, что имеется сейчас. Не было обнаглевших капризных пациентов, не было их вконец осатаневших родственников, не было регулярных сеансов спихотерапии. Все вопросы решались быстро, тихо-мирно и, что примечательно, именно теми, кто эти вопросы должен был решать в силу своих должностных обязанностей. Но, как говорится, все рано или поздно проходит: черная полоса может сменить белую так же легко, как белая черную. К больничной власти пришли другие люди, и все обрело те черты, что имеются сейчас.
Но речь сейчас не об этом. Сей экс-начмед с недавних пор стал постояльцем своей же больницы. Человек уже в том возрасте, когда болячки начинают вылазить отовсюду, откуда можно - в его случае ситуация получается примерно такой. Началось все с середины декабря, когда наш пациент впервые за долгие годы обратился за стационарной помощью - подскочило давление до кризовых величин. Естественно, его госпитализировали в мое отделение. Условия пускай не люксовые, зато всегда под боком медсестра и санитарка, которые подойдут по первому аху-вздоху и пердку.
Сначала все шло своим чередом, проводимое лечение оказывало должный эффект: давление нормализовалось, улучшилось самочувствие. И вот тут началась головомойка. Экс-начмед долго жил и продолжает жить с аденомой простаты, отчего, само собой, с мочеиспусканием имелись определенные проблемы. Они, видимо, настолько уже затерзали нашего пациента, что затруднение мочеотделения стали для него новящевой идеей. Поставили катетер в мочевой пузырь - пошла моча обычного цвета в удовлетворительном количестве. Далее злую шутку над реанимационным медпресоналом начало играть то, что экс-начмед по специальности уролог. Наверное, это и спровоцировало его дальнейшую одержимость тем, что якобы начинают отказывать почки. Ради интереса я спросил, на основании чего такие выводы? В ответ ничего конкретного. Мол, отказывают, и все. Он, кстати говоря, не забыл при этом указать, что является урологом, а уролог точно знает, когда почки отказывают, а когда нет. Но в данном случае никаких подтверждений нарушения функции почек не было - факты упорно это подтверждали.
Пришел день перевода из реанимации в терапию. Напрасно я думал, что этим все закончится. Через пару часов наш пациент возвращается в реанимацию на своих двоих и... просит прокапаться. Как назло, в отделении со свободными местами в этот день было неплохо, - пришлось положить обратно. Нервотрепка началась по новому кругу. Еле сдерживая отборную матерщину, доработал-таки я ту смену и с утра благополучно уехал отдыхать. Ну а на следующее утро я узнал, что накануне вечером экс-начмеду лежать в реанимации, по-видимому, наскучило. Просто оделся и, никого не спрашивая, потопал домой.
После этого в течение энного времени наш пациент о себе никак не заявлял. Как потом выяснилось, он лежал в одной из городских больниц по поводу своих якобы отказавших почек, требуя операции. Фокус, конечно же, не удался: экс-начмед через несколько дней после обращения получил на руки коротенькую выписку и был отправлен восвояси. Однако, это никак не притупило уже имевшуюся паранойю. Перед новогодними праздниками наш пациент лег в свою районную больницу опять, но уже в терапию. С учетом былых заслуг ему там выделили одноместную уютную палату; заведующая отделением расписала незатейливое лечение - все в ажуре.
Последнее мое дежурство в уже ушедшем году выдалось крайне не спокойным. Отделение "заселилось" осложненными инфарктами, хирургия возжелала оперировать, а терапия в это время выискивала тех, кого можно было бы перевести в реанимацию с глаз долой. На фоне всего этого метания из стороны в сторону поступает просьба прийти в терапию глянуть пациента. Им оказался тот самый экс-начмед с очередной жалобой на плохое отхождение мочи и отказывающие почки. Короче, человеку стало скучно - решил разнообразить свое лечение беседами с врачами, которые для таких дел всегда должны располагать временем.
Сегодня - все то же самое: очередной бесцельный поход в терапию, очередная порция потрепанных нервов.
Вот смотришь на таких, и до старости доживать уже как-то не особо-то и хочется. Старческая энцефалопатия - диагноз в общем-то не смертельный, зато приносящий окружающим массу головной боли.
***
Вот такое получилось начало очередного года у меня, суетливое и напряженное. Но все это еще цветочки - ягодки последуют позже, когда в мою реанимацию попрет вторая волна последствий новогодний застолий.
Настроение: 80%
AIMP: ---
Мысль 231: "Топ новостей 2012"
Плавный переход в 2013-й состоялся - можно подвести итоги года ушедшего. Он оказался високосным, и лично для меня выдался крайне не однозначным. Случившиеся события оказались либо исключительно радостными, либо такими же исключительно отвратительными. Впрочем, общий фон не так уж и мрачен - позитивных моментов все равно больше. Все произошедшее за 2012-й год, что напрямую связано со мной, я решил расположить по рангу сверху вниз, начиная, конечно же, с самого значимого. Итак, поехали.
1 место. "Одним папой в мире стало больше"
Данное событие я отнесу, пожалуй, к самому важному за все то время, сколько я себя помню. О беременности мы узнали осенью и очень вовремя, как раз тогда, когда срок был еще слишком маленьким для того, чтобы стремглав мчаться в женскую консультацию. Установить факт зарождения новой жизни помогли два фактора: а) положительный тест на беременность в двух повторностях; б) изменения в самочувствии жены. Какие это изменения - думаю, рассказывать никому не нужно. Так или иначе, то, что я очень скоро стану отцом, сделало меня по-настоящему счастливым человеком. Все остальное по сравнению с данным событием - сущие мелочи. Сейчас жена состоит на учете в женской консультации по месту жительства, проходит специалистов согласно намеченному плану, сдает анализы. В январе узнаю пол ребенка, и тогда будем уже обстоятельно готовиться к прибавлению в нашем пока что еще скромном семействе =)
2 место. "Работа. Выжить любой ценой"
2012-й в плане работы стал для меня годом переломным. Теперь она у меня не только в печенках сидит, но еще представляет собой самую настоящую школу выживания. До осени рабочий процесс в моем отделении шел абы как. С конца сентября он превратился в адскую пытку с едва ли не ежедневными мотаниями туда-сюда без перспективы окончания сего беспредела. Я уже говорил в одной из более ранних записей, что послужило причиной этих радикальных перемен, но тогда у меня была надежда на то, что горевать придется недолго. С тех пор прошло уже почти 4 месяца, и теперь я могу с уверенностью сказать: горевать придется если не до самого окончания распределения, то еще несколько месяцев точно. Есть человек, который решил переквалифицироваться из врача общей практики в реаниматологи, но из-за внезапно возникших проблем со здоровьем он сейчас вынужден проходить довольно продолжительный курс реабилитации. При наиболее удачном раскладе он пополнит наши ряды только к середине весны. Но на данный момент это пока так, теория. На деле все будет как всегда не так, и с учетом всяких-разных проволочек подмога подоспеет дай Бог чтобы к лету. Сами понимаете, что до этого прекрасного события в моем отделении будет числиться только два врача со всеми отсюда вытекающими тяготами и лишениями. Впрочем, тяготы и лишения реанимационной службы свалились на меня подобно снегу на голову сразу после гибели нашего коллеги. Для затравки мне "посчастливилось" на протяжении двух недель поработать в реанимации в одиночку. Утром ни свет ни заря на работу, вечером - обратно домой, а с наступлением следующего рассвета опять на баррикады. Естественно, никто из коллег, обитающих в смежных отделениях, не отнесся со снисхождением к той жопе, в которую я тогда попал. Наоборот, все, дабы в ночное время разгрузиться по максимуму, стремились поделать все свои дела, требующие моего участия, в течение моего рабочего дня. Как следствие: типа экстренные операции, возникающие буквально из ниоткуда; от терапии как из рога изобилия посыпались просьбы проконсультировать одного, второго, третьего и т.д. Администрации как всегда на все было пофиг, ну а что касается меня, то в таком бешеном потоке "партзаданий" у меня не оставалось времени даже на то, чтобы влить в себя чашку кофе, не говоря уже о более-менее полновесном обеде. Тем не менее, из этой задницы мне удалось выбраться с честью и достоинством, однако усталость накопилась такая, что глаза закрывались сами собой при любом мало-мальски удобном случае. Ну а дальше, когда напарница вернулась после вынужденного отпуска, специфика работы стала еще более специфичной. Облегчить нашу участь были призваны т.н. дежурства на дому. Их мы взваливали на себя попеременно по 7 дней каждый. Появилась возможность по ходу текущего месяца подстраивать график под себя и расписывать рабочую нагрузку как заблагорассудится. Увы, но это только так кажется, что жить от вышеупомянутого стало проще и лучше. Дабы не получать за свои титанические усилия сущие копейки, брать надо было минимум 1,5 ставки, а это в пересчете на часы представляло собой довольно-таки увесистое число. Равномерно его распределить на весь грядущий месяц было возможно только при одном условии: расставить в шахматном порядке суточные дежурства. В противном случае получалась недоработка по часам, что, само собой, сулило нищенскую зарплату. В общем, на деле все получилось как всегда: пашем сутками.
Апофеоз всех организационных "прелестей" моей работы пришелся как раз под занавес года уходящего, во второй половине декабря. К тому времени мои планы на предстоящий отпуск были, казалось бы, надежно скреплены купленными билетами на поезд и подписанными бумагами в отделе кадров. Но, как говорится, 3,14здец подкрался незаметно и изрядно расщедрился на свои мерзопакостные "сюрпрызы". Об этом я писал в одной из своих недавних записей - вдаваться в подробности сейчас не стану. В итоге получилось так: билеты туда и обратно на одного человека сданы, в Пинск вчера уехала только жена со своей сестрой. Ну а что касается меня, то отныне моя работа - мой второй дом. Дом с приставкой "сумасшедший".
3 место. "Тачка на прокачку"
Здесь сначала последует небольшая предыстория. Счастливым обладателем личного авто я стал еще в середине 2010 года. В силу ряда обстоятельств, первый год этого обладания ушел в пассив: машина по большей части простаивала и доработкам не подвергалась. На тот момент я еще доучивался в своем городе, денег в карманах особо не водилось да и надобности особой в езде на личном транспорте не было. Так продолжалось ровно год, до тех пор, пока не началась моя отработка в райцентре. Последний от города расположен в 30 км, поэтому машина начала эксплуатироваться регулярно. Тогда же всплыли на поверхность кое-какие шероховатости, которые требовалось устранить чем быстрее, тем лучше. Перед наступлением зимних холодов успел сделать с ней два важных дела: а) заварить подгоревший глушитель; б) заменить основные узлы тормозной системы. С тормозами получилось так, что по осени они заявили о себе внезапно, но очень явно: стали работать через раз. Ситуацию необходимо было решать быстро и, как оно потом оказалось, радикально. В итоге заменил все тормозные цилиндры вместе с главным (он-то и стал непосредственным виновником проблемы), тормозные шланги, диски с колодками спереди и барабаны сзади. К счастью, затраты получились не гигантскими - отделался сравнительно легким испугом.
Перезимовать получилось относительно неплохо, но все равно не без косяков. Начало 2012-го принесло с собой новую проблему. Обледенение узлов подвески привело к тому, что с одного ШРУСа сорвало пыльник. Начались классические симптомы данной неисправности: неприятные постукивания и потрескивания при повороте руля особенно в правую сторону. К счастью, образовавшаяся наледь не дала проникнуть грязи в сам ШРУС - проблему удалось решить без замены всей детали. Порадовало и то, что сорванный пыльник не порвался, поэтому дело ограничилось прочисткой, забивкой в ШРУС новой смазки и возвратом слетевшего пыльника на свое законное место. Потребовался новый хомут (старый попросту отлетел), но это ситуацию не осложнило. Вот так моя машинка начала для себя год 2012-й.
Когда на дворе полностью сошел снег и воцарилось весеннее тепло, мои многочисленные планы по улучшению машины начали постепенно претворяться в жизнь. Правда, сначала пришлось спешно заменить треснувшее лобовое стекло, но это оказалось не такой уж большой бедой. При детальном изучении уже имевшихся у авто проблем стало понятно одно: впереди гигансткий фронт работы только ради того, чтобы разобраться с косяками. Для апгрейдов и улучшений был необходим надлежащий субстрат, а был он далеко не везде. После замен расходников в первую очередь нужно было разобраться с барахлящим карбюратором, протечками воды в салон и издающей шум коробкой передач. На все это наслоилась еще одна проблема: замена рычажных сайлентблоков (старые поизносились - проблема была выявлена при попытке пройти развал-схождение). Сначала взялся за подвеску и течь в салон. Само собой, для этого пришлось прикупить новые сайленты и тубу кузовного герметика. За один визит к знакомому автомеханику удалось устранить и попадание влаги в салон (текло, как оказалось, из водительской двери и корпуса печки), и косяки по передней подвеске. Развал-схождение машина в конце-концов прошла - настало время повозиться с карбюратором. Суть проблемы заключалась в неустойчивой работе холостого хода. Поначалу мои познания в области карбюраторных дел ограничивались лишь тем, что такое устройство существует, и расположено оно в подкапотном пространстве. Существенные сдвиги в сторону обретения соответствующего опыта пошли с июля месяца. Помог случай. Бороздя просторы Интернета, наткнулся на один сайт-сообщество автолюбителей. На постсоветском пространстве он пользуется большой популярностью, поэтому, пройдя простую процедуру регистрации, начал выискивать на этом сайте владельцев Джетт и изучать способы борьбы с шалящим карбюратором. Совсем скоро начал там обрастать новыми знакомствами, и некоторые из них оказались крайне полезными. Нашел человека из моего города, чья Джетта в свое время тоже страдала карбюраторной болезнью. Он от данного недуга в конце концов избавился - в итоге был получен бесценный опыт ремонта карбюратора (такого же, как и на моей машине). Именно этот человек смог превратить двигатель моей Джетты из захлебывающегося куска металла в приятно урчащий агрегат. Проблема была решена не сразу, поскольку поиск причин неисправности потребовал постепенности и довольно ощутимых затрат с моей стороны. Тем не менее, через два месяца карбюратор стал работать должным образом.
Пока своим чередом шел поиск способа нормализации работы карбюратора, решил попробовать избавиться от шума в коробке передач. Поначалу хотел отдать ее на переборку, поскольку был практически на 99% уверен в том, что шум издает подшипник первичного вала. Узнав о том, что процедура эта лишена всякого смысла по причине своей дороговизны, пришлось от этой затеи отказаться. По деньгам получалось так, что мне дешевле было бы купить новую коробку передач вместо того, чтобы отремонтировать старую. Короче говоря, дело закончилось обыкновенной заменой трансмиссионного масла. Решил рискнуть и на смену минеральному залить синтетическое. С того момента прошло уже полгода - риск себя оправдал: шум хоть и остался, зато переключение передач обрело плавность и легкость даже в крепкие морозы.
Когда практически все наболевшие проблемы по машине были устранены, пришел черед полезных апгрейдов. Начать решил с кузовщины. Подшаманив все, что спрятано под бамперами, привел в порядок багажник и после всего этого занялся шумоизоляцией салона. Его разбирать я начал не столько даже для этого, сколько с той целью, чтобы устранить последствия попадания воды. В салоне стоял отвратительный запах сырости, и ее источник скрывался явно под обивкой. На то, чтобы довести до ума салон, у меня в общей сложности ушла неделя с небольшим перерывом (пока сохла мастика, успел съездить в Россию на пару деньков). В итоге с сыростью было покончено, а шумоизоляционная способность салона стала ощутимо выше. Перед окончанием отпуска успел еще обновить пороги (одно из объективно слабых мест машины) и заменить щетки генератора - на этом апгрейды в связи с выходом на работу пришлось закончить. Дальнейшие мои действия в плане машины сводились к тому, чтобы максимально ее подготовить к предстоящей зиме. Опять же по воле счастливого случая удалось фактически за бесплатно заполучить комплект дисков-штамповок вдобавок к уже имеющимся. Подарок тестя оказался как раз кстати. Несмотря на то, что диски были далеко не первой свежести, мне удалось вернуть им состояние, близкое к первоначальному. Одел их в зимнюю резину - прощайте, сезонные переобувки на шиномонтаже.
Все остальные переделки оказались не столь значительными, чем те, о которых я написал выше. По осени машина успешно прошла техосмотр и была переоформлена на мое имя.
На следующий год планов по машине, конечно же, очень много. К сожалению, в их осуществлении я не уверен - нужно будет потратить определенную сумму денег, а если учесть, что к началу лета должно состояться рождение ребенка, деньги будут потрачены явно не на машину.
4 место. "Зубные войны"
Вот что-что, а походов к стоматологу я боюсь панически. Как назло, моя наследственность в плане зубов отягощена, и кариес - их извечный спутник. Я прекрасно понимаю, что при таком раскладе ходить к стоматологу раз в полгода на профилактические осмотры крайне необходимо, но на протяжении минимум трех последних лет по причине боязни на это дело я забил. Поводом для начала широкомасштабной деятельности стал отпавший в один прекрасный день кусок зуба. Теперь деваться мне было некуда. Тут или иду к врачу сразу, или продолжаю бояться дальше вплоть до появления острой зубной боли. Сами понимаете, что во втором случае дела принимают совсем уж скверный оборот. Так что, собрав волю в кулак и вооружившись ультракаином, в конце ноября я пошел в стоматологическую поликлинику. В первый раз за последние три, а то и четыре года. Расплата за такую халатность по отношению к собственному здоровью оказалась в итоге суровой: с конца ноября по сей день проблема остается еще не до конца решенной. По моим приблизительным подсчетам получается, что половина моего зубного набора на момент первого визита к стоматологу была испорчена. Жесть! Впрочем, по состоянию на 1 января большинство зубов уже залечено - осталось буквально пару штук. Короче говоря, стыд-позор мне, а заодно и наука на будущее. Теперь буду посещать стоматолога регулярно во избежание повторения всего вышеописанного.
5 место. "Технический апгрейд"
2012 год для моей семьи и, особенно, для моих родителей выдался продуктивным в плане технического усовершенствования. Если я в этом году ограничился домашним кинотеатром и магнитолой в машину, то родителей накрыла целая россыпь новых покупок. Сначала на замену старому Самсунгу, честно отслужившему почти 20 лет (работает он и сейчас, кстати) был приобретен новый, под завязку нафаршированный всякими вкусностями.
Рассыпаться в хвалебных одах данному телевизору я не буду, а просто скажу так: аппарат достойный. Успел уже изучить его вдоль и поперек - к чему-либо придраться так и не смог. Однозначный мастхэв.
Учитывая то, что у родителей совсем скоро юбилей, отец по сему поводу решил преподнести матери (с учетом ее пожеланий, естественно) ну очень приятный подарок: Google Nexus 7 16Gb. Заказали, купили:
Думаю, что в обозримой перспективе я состряпаю обзор этого девайса. На данный момент попользоваться им у меня особо не получилось по вполне понятной причине, поэтому ждем-с. Поверхностное впечатление одно-единственное: восторг. Естественно, после этого аналогичную вещь резко захотелось себе =)
Поскольку со скорым появлением планшета назрела необходимость наличия в доме у родителей беспроводного Интернета, относительно недавно этим вопросом я вплотную занялся. Была приобретена простенькая точка доступа D-Link DAP-1150, которую мне не без плясок с бубном в конце-концов удалось-таки подружить с БайФлаем. Как следствие, отпала необходимость тянуть от телевизора к LAN-разветвителю сетевой кабель - функция SmartTV стала работать посредством Wi-Fi. Таким же способом будет подключаться к Интернету и электронная книга, которую я подарю отцу на ДР:
Тоже, кстати говоря, классный гаджет. На живом примере убедился в том, что технология E-Ink - это нечто. Читаешь электронную книгу как газету - зрительные ощущения такие же. Да и для зрения безопасно, что само по себе замечательно.
***
Вот таким стал для меня год 2012-й. Ожидаемого многими конца света не состоялось, поэтому, друзья, живем дальше! В новом году хочу вам пожелать, в первую очередь, здоровья. Будет здоровье - будет все остальное. Берегите себя, и пусть все ваши самые заветные мечты осуществятся!
Настроение: 93%
AIMP: Nightwish - Wishmaster
1 место. "Одним папой в мире стало больше"
Данное событие я отнесу, пожалуй, к самому важному за все то время, сколько я себя помню. О беременности мы узнали осенью и очень вовремя, как раз тогда, когда срок был еще слишком маленьким для того, чтобы стремглав мчаться в женскую консультацию. Установить факт зарождения новой жизни помогли два фактора: а) положительный тест на беременность в двух повторностях; б) изменения в самочувствии жены. Какие это изменения - думаю, рассказывать никому не нужно. Так или иначе, то, что я очень скоро стану отцом, сделало меня по-настоящему счастливым человеком. Все остальное по сравнению с данным событием - сущие мелочи. Сейчас жена состоит на учете в женской консультации по месту жительства, проходит специалистов согласно намеченному плану, сдает анализы. В январе узнаю пол ребенка, и тогда будем уже обстоятельно готовиться к прибавлению в нашем пока что еще скромном семействе =)
2 место. "Работа. Выжить любой ценой"
2012-й в плане работы стал для меня годом переломным. Теперь она у меня не только в печенках сидит, но еще представляет собой самую настоящую школу выживания. До осени рабочий процесс в моем отделении шел абы как. С конца сентября он превратился в адскую пытку с едва ли не ежедневными мотаниями туда-сюда без перспективы окончания сего беспредела. Я уже говорил в одной из более ранних записей, что послужило причиной этих радикальных перемен, но тогда у меня была надежда на то, что горевать придется недолго. С тех пор прошло уже почти 4 месяца, и теперь я могу с уверенностью сказать: горевать придется если не до самого окончания распределения, то еще несколько месяцев точно. Есть человек, который решил переквалифицироваться из врача общей практики в реаниматологи, но из-за внезапно возникших проблем со здоровьем он сейчас вынужден проходить довольно продолжительный курс реабилитации. При наиболее удачном раскладе он пополнит наши ряды только к середине весны. Но на данный момент это пока так, теория. На деле все будет как всегда не так, и с учетом всяких-разных проволочек подмога подоспеет дай Бог чтобы к лету. Сами понимаете, что до этого прекрасного события в моем отделении будет числиться только два врача со всеми отсюда вытекающими тяготами и лишениями. Впрочем, тяготы и лишения реанимационной службы свалились на меня подобно снегу на голову сразу после гибели нашего коллеги. Для затравки мне "посчастливилось" на протяжении двух недель поработать в реанимации в одиночку. Утром ни свет ни заря на работу, вечером - обратно домой, а с наступлением следующего рассвета опять на баррикады. Естественно, никто из коллег, обитающих в смежных отделениях, не отнесся со снисхождением к той жопе, в которую я тогда попал. Наоборот, все, дабы в ночное время разгрузиться по максимуму, стремились поделать все свои дела, требующие моего участия, в течение моего рабочего дня. Как следствие: типа экстренные операции, возникающие буквально из ниоткуда; от терапии как из рога изобилия посыпались просьбы проконсультировать одного, второго, третьего и т.д. Администрации как всегда на все было пофиг, ну а что касается меня, то в таком бешеном потоке "партзаданий" у меня не оставалось времени даже на то, чтобы влить в себя чашку кофе, не говоря уже о более-менее полновесном обеде. Тем не менее, из этой задницы мне удалось выбраться с честью и достоинством, однако усталость накопилась такая, что глаза закрывались сами собой при любом мало-мальски удобном случае. Ну а дальше, когда напарница вернулась после вынужденного отпуска, специфика работы стала еще более специфичной. Облегчить нашу участь были призваны т.н. дежурства на дому. Их мы взваливали на себя попеременно по 7 дней каждый. Появилась возможность по ходу текущего месяца подстраивать график под себя и расписывать рабочую нагрузку как заблагорассудится. Увы, но это только так кажется, что жить от вышеупомянутого стало проще и лучше. Дабы не получать за свои титанические усилия сущие копейки, брать надо было минимум 1,5 ставки, а это в пересчете на часы представляло собой довольно-таки увесистое число. Равномерно его распределить на весь грядущий месяц было возможно только при одном условии: расставить в шахматном порядке суточные дежурства. В противном случае получалась недоработка по часам, что, само собой, сулило нищенскую зарплату. В общем, на деле все получилось как всегда: пашем сутками.
Апофеоз всех организационных "прелестей" моей работы пришелся как раз под занавес года уходящего, во второй половине декабря. К тому времени мои планы на предстоящий отпуск были, казалось бы, надежно скреплены купленными билетами на поезд и подписанными бумагами в отделе кадров. Но, как говорится, 3,14здец подкрался незаметно и изрядно расщедрился на свои мерзопакостные "сюрпрызы". Об этом я писал в одной из своих недавних записей - вдаваться в подробности сейчас не стану. В итоге получилось так: билеты туда и обратно на одного человека сданы, в Пинск вчера уехала только жена со своей сестрой. Ну а что касается меня, то отныне моя работа - мой второй дом. Дом с приставкой "сумасшедший".
3 место. "Тачка на прокачку"
Здесь сначала последует небольшая предыстория. Счастливым обладателем личного авто я стал еще в середине 2010 года. В силу ряда обстоятельств, первый год этого обладания ушел в пассив: машина по большей части простаивала и доработкам не подвергалась. На тот момент я еще доучивался в своем городе, денег в карманах особо не водилось да и надобности особой в езде на личном транспорте не было. Так продолжалось ровно год, до тех пор, пока не началась моя отработка в райцентре. Последний от города расположен в 30 км, поэтому машина начала эксплуатироваться регулярно. Тогда же всплыли на поверхность кое-какие шероховатости, которые требовалось устранить чем быстрее, тем лучше. Перед наступлением зимних холодов успел сделать с ней два важных дела: а) заварить подгоревший глушитель; б) заменить основные узлы тормозной системы. С тормозами получилось так, что по осени они заявили о себе внезапно, но очень явно: стали работать через раз. Ситуацию необходимо было решать быстро и, как оно потом оказалось, радикально. В итоге заменил все тормозные цилиндры вместе с главным (он-то и стал непосредственным виновником проблемы), тормозные шланги, диски с колодками спереди и барабаны сзади. К счастью, затраты получились не гигантскими - отделался сравнительно легким испугом.
Перезимовать получилось относительно неплохо, но все равно не без косяков. Начало 2012-го принесло с собой новую проблему. Обледенение узлов подвески привело к тому, что с одного ШРУСа сорвало пыльник. Начались классические симптомы данной неисправности: неприятные постукивания и потрескивания при повороте руля особенно в правую сторону. К счастью, образовавшаяся наледь не дала проникнуть грязи в сам ШРУС - проблему удалось решить без замены всей детали. Порадовало и то, что сорванный пыльник не порвался, поэтому дело ограничилось прочисткой, забивкой в ШРУС новой смазки и возвратом слетевшего пыльника на свое законное место. Потребовался новый хомут (старый попросту отлетел), но это ситуацию не осложнило. Вот так моя машинка начала для себя год 2012-й.
Когда на дворе полностью сошел снег и воцарилось весеннее тепло, мои многочисленные планы по улучшению машины начали постепенно претворяться в жизнь. Правда, сначала пришлось спешно заменить треснувшее лобовое стекло, но это оказалось не такой уж большой бедой. При детальном изучении уже имевшихся у авто проблем стало понятно одно: впереди гигансткий фронт работы только ради того, чтобы разобраться с косяками. Для апгрейдов и улучшений был необходим надлежащий субстрат, а был он далеко не везде. После замен расходников в первую очередь нужно было разобраться с барахлящим карбюратором, протечками воды в салон и издающей шум коробкой передач. На все это наслоилась еще одна проблема: замена рычажных сайлентблоков (старые поизносились - проблема была выявлена при попытке пройти развал-схождение). Сначала взялся за подвеску и течь в салон. Само собой, для этого пришлось прикупить новые сайленты и тубу кузовного герметика. За один визит к знакомому автомеханику удалось устранить и попадание влаги в салон (текло, как оказалось, из водительской двери и корпуса печки), и косяки по передней подвеске. Развал-схождение машина в конце-концов прошла - настало время повозиться с карбюратором. Суть проблемы заключалась в неустойчивой работе холостого хода. Поначалу мои познания в области карбюраторных дел ограничивались лишь тем, что такое устройство существует, и расположено оно в подкапотном пространстве. Существенные сдвиги в сторону обретения соответствующего опыта пошли с июля месяца. Помог случай. Бороздя просторы Интернета, наткнулся на один сайт-сообщество автолюбителей. На постсоветском пространстве он пользуется большой популярностью, поэтому, пройдя простую процедуру регистрации, начал выискивать на этом сайте владельцев Джетт и изучать способы борьбы с шалящим карбюратором. Совсем скоро начал там обрастать новыми знакомствами, и некоторые из них оказались крайне полезными. Нашел человека из моего города, чья Джетта в свое время тоже страдала карбюраторной болезнью. Он от данного недуга в конце концов избавился - в итоге был получен бесценный опыт ремонта карбюратора (такого же, как и на моей машине). Именно этот человек смог превратить двигатель моей Джетты из захлебывающегося куска металла в приятно урчащий агрегат. Проблема была решена не сразу, поскольку поиск причин неисправности потребовал постепенности и довольно ощутимых затрат с моей стороны. Тем не менее, через два месяца карбюратор стал работать должным образом.
Пока своим чередом шел поиск способа нормализации работы карбюратора, решил попробовать избавиться от шума в коробке передач. Поначалу хотел отдать ее на переборку, поскольку был практически на 99% уверен в том, что шум издает подшипник первичного вала. Узнав о том, что процедура эта лишена всякого смысла по причине своей дороговизны, пришлось от этой затеи отказаться. По деньгам получалось так, что мне дешевле было бы купить новую коробку передач вместо того, чтобы отремонтировать старую. Короче говоря, дело закончилось обыкновенной заменой трансмиссионного масла. Решил рискнуть и на смену минеральному залить синтетическое. С того момента прошло уже полгода - риск себя оправдал: шум хоть и остался, зато переключение передач обрело плавность и легкость даже в крепкие морозы.
Когда практически все наболевшие проблемы по машине были устранены, пришел черед полезных апгрейдов. Начать решил с кузовщины. Подшаманив все, что спрятано под бамперами, привел в порядок багажник и после всего этого занялся шумоизоляцией салона. Его разбирать я начал не столько даже для этого, сколько с той целью, чтобы устранить последствия попадания воды. В салоне стоял отвратительный запах сырости, и ее источник скрывался явно под обивкой. На то, чтобы довести до ума салон, у меня в общей сложности ушла неделя с небольшим перерывом (пока сохла мастика, успел съездить в Россию на пару деньков). В итоге с сыростью было покончено, а шумоизоляционная способность салона стала ощутимо выше. Перед окончанием отпуска успел еще обновить пороги (одно из объективно слабых мест машины) и заменить щетки генератора - на этом апгрейды в связи с выходом на работу пришлось закончить. Дальнейшие мои действия в плане машины сводились к тому, чтобы максимально ее подготовить к предстоящей зиме. Опять же по воле счастливого случая удалось фактически за бесплатно заполучить комплект дисков-штамповок вдобавок к уже имеющимся. Подарок тестя оказался как раз кстати. Несмотря на то, что диски были далеко не первой свежести, мне удалось вернуть им состояние, близкое к первоначальному. Одел их в зимнюю резину - прощайте, сезонные переобувки на шиномонтаже.
Все остальные переделки оказались не столь значительными, чем те, о которых я написал выше. По осени машина успешно прошла техосмотр и была переоформлена на мое имя.
На следующий год планов по машине, конечно же, очень много. К сожалению, в их осуществлении я не уверен - нужно будет потратить определенную сумму денег, а если учесть, что к началу лета должно состояться рождение ребенка, деньги будут потрачены явно не на машину.
4 место. "Зубные войны"
Вот что-что, а походов к стоматологу я боюсь панически. Как назло, моя наследственность в плане зубов отягощена, и кариес - их извечный спутник. Я прекрасно понимаю, что при таком раскладе ходить к стоматологу раз в полгода на профилактические осмотры крайне необходимо, но на протяжении минимум трех последних лет по причине боязни на это дело я забил. Поводом для начала широкомасштабной деятельности стал отпавший в один прекрасный день кусок зуба. Теперь деваться мне было некуда. Тут или иду к врачу сразу, или продолжаю бояться дальше вплоть до появления острой зубной боли. Сами понимаете, что во втором случае дела принимают совсем уж скверный оборот. Так что, собрав волю в кулак и вооружившись ультракаином, в конце ноября я пошел в стоматологическую поликлинику. В первый раз за последние три, а то и четыре года. Расплата за такую халатность по отношению к собственному здоровью оказалась в итоге суровой: с конца ноября по сей день проблема остается еще не до конца решенной. По моим приблизительным подсчетам получается, что половина моего зубного набора на момент первого визита к стоматологу была испорчена. Жесть! Впрочем, по состоянию на 1 января большинство зубов уже залечено - осталось буквально пару штук. Короче говоря, стыд-позор мне, а заодно и наука на будущее. Теперь буду посещать стоматолога регулярно во избежание повторения всего вышеописанного.
5 место. "Технический апгрейд"
2012 год для моей семьи и, особенно, для моих родителей выдался продуктивным в плане технического усовершенствования. Если я в этом году ограничился домашним кинотеатром и магнитолой в машину, то родителей накрыла целая россыпь новых покупок. Сначала на замену старому Самсунгу, честно отслужившему почти 20 лет (работает он и сейчас, кстати) был приобретен новый, под завязку нафаршированный всякими вкусностями.
Рассыпаться в хвалебных одах данному телевизору я не буду, а просто скажу так: аппарат достойный. Успел уже изучить его вдоль и поперек - к чему-либо придраться так и не смог. Однозначный мастхэв.
Учитывая то, что у родителей совсем скоро юбилей, отец по сему поводу решил преподнести матери (с учетом ее пожеланий, естественно) ну очень приятный подарок: Google Nexus 7 16Gb. Заказали, купили:
Думаю, что в обозримой перспективе я состряпаю обзор этого девайса. На данный момент попользоваться им у меня особо не получилось по вполне понятной причине, поэтому ждем-с. Поверхностное впечатление одно-единственное: восторг. Естественно, после этого аналогичную вещь резко захотелось себе =)
Поскольку со скорым появлением планшета назрела необходимость наличия в доме у родителей беспроводного Интернета, относительно недавно этим вопросом я вплотную занялся. Была приобретена простенькая точка доступа D-Link DAP-1150, которую мне не без плясок с бубном в конце-концов удалось-таки подружить с БайФлаем. Как следствие, отпала необходимость тянуть от телевизора к LAN-разветвителю сетевой кабель - функция SmartTV стала работать посредством Wi-Fi. Таким же способом будет подключаться к Интернету и электронная книга, которую я подарю отцу на ДР:
Тоже, кстати говоря, классный гаджет. На живом примере убедился в том, что технология E-Ink - это нечто. Читаешь электронную книгу как газету - зрительные ощущения такие же. Да и для зрения безопасно, что само по себе замечательно.
***
Вот таким стал для меня год 2012-й. Ожидаемого многими конца света не состоялось, поэтому, друзья, живем дальше! В новом году хочу вам пожелать, в первую очередь, здоровья. Будет здоровье - будет все остальное. Берегите себя, и пусть все ваши самые заветные мечты осуществятся!
Настроение: 93%
AIMP: Nightwish - Wishmaster
Подписаться на:
Сообщения (Atom)