Не подумайте, что название записи имеет под собой какой-то негативный смысл. Все в точности наоборот. Во-первых, до рождения сына осталось буквально несколько дней, согласно ожидаемому сроку - ровно 9. Плюс/минус пару дней - это как бы само собой разумеющееся. Впрочем, мы с женой уже в полной боевой готовности, и застигнутыми врасплох уже точно не окажемся. По основным организационным моментам уже тоже все схвачено. Как говорится, как только так сразу. Но не на этом я хочу акцентировать внимание. Немаловажно то, что на родах планируется и мое присутствие. Настаивает жена - ну и как тут отказать? =) В силу своей профессии я не испытываю какого бы то ни было страха перед этим. Роды - это процесс, заложенный природой, зато увидеть своего ребенка в первые секунды после рождения - поистине бесценное мгновение.
Счет пошел на дни для еще одного радостного для меня события. С 1 июня ухожу в отпуск. Все, что хочется мне сказать по этому поводу, - это: "Наконец-то!" И пофиг, что мне за эти 10 дней без работы вряд ли удастся нормально выспаться. Забот будет выше крыши, но все они сопряжены с настоящим человеческим счастьем. Другие комментарии по этому поводу явно излишни.
***
Медленными, но верными шагами я продвигаюсь к тому заветному дню, когда на машину установятся новые стойки и диски. В начале следующей недели на повестке дня намечена установка подвески. С дисками пока придется немного повременить - проставки будут готовы не раньше вторника, а доставка в мой город ожидается еще позже. Терпеливо ждать, впрочем, я уже привык - дождусь обязательно. А пока обзавелся удлиненными колесными болтами - полдела уже сделано. Гаражные работы придется отложить до июля, ибо раньше этого месяца у меня с этим вряд ли что-то получится. Да и машина сейчас нужна, поэтому пока нет возможности заняться ее апгрейдом вплотную. Короче, всему свое время. Главное, чтобы все у нас было хорошо!
Настроение: 94%
AIMP: Gorky Park - Stare
суббота, 25 мая 2013 г.
воскресенье, 19 мая 2013 г.
Мысль 265: "ОБСДД"
Любой райцентр в силу того, что людей там проживает существенно меньше, чем в мало-мальском городе, постоянно погружен в пучину скандалов, интриг и расследований. Свое прямое влияние на это оказывает факт того, что все друг друга так или иначе знают, не говоря уже о кровно-родственных связях. Их переплетение настолько густое, что каждый кому-нибудь обязательно кем-то приходится. Брат, зять, кум, сват - роли никакой не играет. В любом случае такие проявления близкого и/или дальнего родства на моей работе сказываются негативнейшим образом. Ты еще не успеваешь положить в свое отделение нового тяжелого пациента, а родственники всем табором уже напирают на входную дверь, порой норовя ее вырвать с корнем, абы только выкурить доктора из палаты и завалить его горой вопросов. Всем абсолютно похер, что врач в это время может быть занят лечением как раз их родственника, - звонок в дверь трещит по швам, а в ординаторской телефон вот-вот задымится от шквала звонков. Такое бывает если не постоянно, то регулярно. Иногда даже высказываются претензии, мол, а чаго эта дохтар трубку не бярэ... Но это еще не самое паскудное. Суперхреново, когда подробная информация о текущем состоянии пациента просачивается за пределы реанимации, а потом и больницы. Это, естественно, происходит в обход врача через, как правило, младший и средний медперсонал, чьи языки отличаются исключительной подвижностью и за зубами совершенно не держатся. Какая уж тут врачебная тайна, когда люди в итоге осведомлены о своем тяжело захворавшем родственнике в большей степени, нежели его лечащий доктор. Правда, информация, просачивается через сито внутрибольничных подразделений по принципу испорченного телефона или же, как в народе кличут: "ОБСДД" (одна бабка сказала, другая добавила). В таких случаях врач попадает в очень неловкую ситуацию, и вправить остатки мозгов недалекой родне бывает при этом очень трудно. Не раз и не два я уже становился непосредственным участником разговора а-ля "мне вот соседка через три дома сказала, что мой такой-то попал к вам с тем-то и вот-вот умрет. Доктор, так что же с ним?" И слова этой "соседки через три дома" порой оказываются куда значимее, чем информация, предоставляемая лечащим врачом. Парадокс, но так оно и происходит. И ладно еще, если этим все и заканчивается. Бывают куда более запущенные клинические случаи. Кто-то кому-то через стопиццот посредников нашептывает, мол, в реанимации того-то лечат абы как (а то и вообще не лечат), и у него на самом деле совсем иная хворь, которую доктора всем скопом благополучно проебали. Примеры подобного рода наиболее противны, поскольку после таких наговоров с родственниками адекватного разговора не получается очень долго. В эту кашу невольно попадает и администраторское звено, но его роль сводится к банальному "пустите того-то в реанимацию к тому-то". Все объясняется вполне просто: мол, недовольные граждане увидят своего родственника в целости и сохранности, и после этого конфликт можно считать исчерпанным. Увы, но такой способ загладить острые углы оборачивается еще бОльшими неприятностями: начинают качать права прямо в отделении по всякому поводу вплоть до того, мол, а чаго эта у яго так мала капельниц. Бесит все это до жути, но чем ближе отпуск и конец срока контракта, тем больше мне на это похер. И без того понятно, что репутация врача в моем районе уже давно вся в трудно смываемом дерьме - нахера по этому поводу продолжать загоняться. За что боролись, на то уже давным-давно напоролись.
Сплетни, которыми окутан весь райцентр, где я работаю, затрагивают не только чьи-то профессиональные качества, но и личностные. Их можно даже поставить на первое место среди наиболее обсуждаемых. Между собой местные аборигены чешут языками обо всех и обо всем - хобби у них такое... или допинг для не совсем далекой душонки. Скорее, второе. Ни у кого ни от кого секретов нет, а что закрыто за семью печатями, то будет всенепременно додумано, причем в весьма извращенной форме. Наверняка и обо мне судачат все кому не лень - не в вакууме нахожусь ведь =)
*слишком много побочного в моей работе, но деньги нужны, поэтому и работаем)
Настроение: 91%
AIMP: ---
Сплетни, которыми окутан весь райцентр, где я работаю, затрагивают не только чьи-то профессиональные качества, но и личностные. Их можно даже поставить на первое место среди наиболее обсуждаемых. Между собой местные аборигены чешут языками обо всех и обо всем - хобби у них такое... или допинг для не совсем далекой душонки. Скорее, второе. Ни у кого ни от кого секретов нет, а что закрыто за семью печатями, то будет всенепременно додумано, причем в весьма извращенной форме. Наверняка и обо мне судачат все кому не лень - не в вакууме нахожусь ведь =)
*слишком много побочного в моей работе, но деньги нужны, поэтому и работаем)
Настроение: 91%
AIMP: ---
суббота, 18 мая 2013 г.
Мысль 264: "Обороты сбавлены"
Ну вот, с рабочей нагрузкой ситуация стабилизировалась на нужном мне уровне, обороты сбавлены - теперь есть время переключиться на более важные стороны бытия. В преддверии радостного события начался завершающий этап медицинского обследования жены в женской консультации. Долго передвигаться на своих двоих ей уже трудно - на помощь приходят я и моя машина. За эту важную функцию последняя не далее, как вчера получила награду, ждать которую пришлось в сумме около трех месяцев. Из Бреста приехали литые диски, и их внешний вид произвел на меня самое благодушное впечатление. Состояние не идеальное, но это и предполагалось с учетом стоимости.
Увы, но мои опасения насчет установки колес на машину оправдались: без проставок они садятся слишком глубоко и сильно упираются в амортизатор. Поэтому то, что изображено на фотографии - вариант пробный. В идеале диск будет немного дальше отстоять от ступицы, а красная фигня в центре закроется оригинальным колпачком. В общем, пока я езжу на старых штамповках и жду, когда из все того же Бреста ко мне в руки попадут широкие проставки и удлиненные болты, чтобы все это хозяйство не только село на ступицу, но и хорошо к ней прикрутилось. Да, можно было вернуть покупку назад и поискать варианты более подходящие по параметрам, но эти диски настолько хороши, что ни о каком возврате не может быть и речи. Оценив то, как новое колесо расположено в арке, теперь можно устанавливать новые стойки. Сие мероприятие уже запланировано на один из дней следующей недели - скоро мы станем ниже! Ну а дальше, если время позволит, все работы по машине переместятся исключительно в гараж. Фронт того, что нужно сделать, поистине громаден, и нельзя так просто взять и начать претворять в жизнь эти планы сходу. Сначала придется мне, наверное, нанести обстоятельный визит на авторынок - много чего еще нужно докупить. Не знаю, каково это будет в финансовом эквиваленте, но я намерен теперь подойти к задуманному максимально обстоятельно - печальный опыт прошлого года до сих пор свеж в памяти.
Вместе с дисками прибыли еще две немаловажные детали:
- задние ремни безопасности;
- ресница на переднюю решетку радиатора.
Если второй пункт носит чисто эстетический характер, то первому я придаю большую важность. Так уж получилось, что в свое время отец купил машину с уже срезанными задними ремнями, и на это упущение не обращалось абсолютно никакого внимания... вплоть до того времени, когда авто перешло в мои заботливые руки. Поначалу я не задавался целью решить вопрос с ремнями, поскольку имелись другие, более существенные косяки. Долгое время я занимался именно их устранением, ну а когда дошла очередь до ремней, то тут возникли трудности. Вещь, как оказалось, довольно редкая, а если где-то и была, то ценник сильно кусался. К счастью, когда решился на приобретение дисков, спросил у того же человека на предмет ремней. И о чудо! Короче говоря, приобрел в итоге за довольно скромную цену. Теперь надо уделить несколько часов на установку. Подозреваю, что процесс пойдет не без затруднений, ибо опыта в таком деле я не имею вообще. Ну да ладно - там дальше будет видно.
Ресница досталась в идеальном состоянии, но без краски. Буду думать не только о том, как ее закрепить на решетке, но и о том, как покрасить. Стекловолокно, стало быть, как и пластик надо грунтовать, а только потом обливать краской - вот еще и работенки прибавилось. Все это так или иначе лучше, чем сидеть дома штаны пропёрдывать, - досуг должен отличаться разнообразием. Хотя, скоро мне и без машины дел хватит по горло, но я предпочитаю сейчас не настраиваться на негативную волну. Свой ребенок - это большое счастье и точка.
***
Первые три дня подряд, выдавшиеся у меня за последние четыре месяца, очень благотворно повлияли на мое самочувствие и настроение. Впрочем, по привычке мой организм в семь утра просыпается уже без будильника - поваляться в кровати подольше пока что у меня никак не получается. Даже несмотря на то, что эти три дня без работы выдались довольно суетливыми и обильными на всякого рода вылазки, поездки и выходы, эта смена атмосферы пребывания мне определенно более по душе, чем та, с которой я уже поневоле успел давным-давно свыкнуться. Самое главное - то, что с более лояльным рабочим графиком наконец-таки появилась возможность постепенно решать вопросы домашнего плана. Многое из этого еще даже не начато, но всему свое время. Жаль, что из-за сложившихся обстоятельств я до сих пор не могу открыть дачный сезон. В прошлом году ситуация была примерно аналогичная, хотя было действительно дикое желание вырваться с ночевкой на природу, насладиться пьянящим звуком тишины и вкусом добротного шашлыка. Такое желание никуда от меня не подевалось - даст Бог в июле реализую задуманное.
Ну а пока я постепенно втягиваюсь в новый для себя ритм жизни. Мне он определенно нравится. Надеюсь, дальше будет только лучше!
Настроение: 95%
AIMP: Earth, Wind & Fire - September
Увы, но мои опасения насчет установки колес на машину оправдались: без проставок они садятся слишком глубоко и сильно упираются в амортизатор. Поэтому то, что изображено на фотографии - вариант пробный. В идеале диск будет немного дальше отстоять от ступицы, а красная фигня в центре закроется оригинальным колпачком. В общем, пока я езжу на старых штамповках и жду, когда из все того же Бреста ко мне в руки попадут широкие проставки и удлиненные болты, чтобы все это хозяйство не только село на ступицу, но и хорошо к ней прикрутилось. Да, можно было вернуть покупку назад и поискать варианты более подходящие по параметрам, но эти диски настолько хороши, что ни о каком возврате не может быть и речи. Оценив то, как новое колесо расположено в арке, теперь можно устанавливать новые стойки. Сие мероприятие уже запланировано на один из дней следующей недели - скоро мы станем ниже! Ну а дальше, если время позволит, все работы по машине переместятся исключительно в гараж. Фронт того, что нужно сделать, поистине громаден, и нельзя так просто взять и начать претворять в жизнь эти планы сходу. Сначала придется мне, наверное, нанести обстоятельный визит на авторынок - много чего еще нужно докупить. Не знаю, каково это будет в финансовом эквиваленте, но я намерен теперь подойти к задуманному максимально обстоятельно - печальный опыт прошлого года до сих пор свеж в памяти.
Вместе с дисками прибыли еще две немаловажные детали:
- задние ремни безопасности;
- ресница на переднюю решетку радиатора.
Если второй пункт носит чисто эстетический характер, то первому я придаю большую важность. Так уж получилось, что в свое время отец купил машину с уже срезанными задними ремнями, и на это упущение не обращалось абсолютно никакого внимания... вплоть до того времени, когда авто перешло в мои заботливые руки. Поначалу я не задавался целью решить вопрос с ремнями, поскольку имелись другие, более существенные косяки. Долгое время я занимался именно их устранением, ну а когда дошла очередь до ремней, то тут возникли трудности. Вещь, как оказалось, довольно редкая, а если где-то и была, то ценник сильно кусался. К счастью, когда решился на приобретение дисков, спросил у того же человека на предмет ремней. И о чудо! Короче говоря, приобрел в итоге за довольно скромную цену. Теперь надо уделить несколько часов на установку. Подозреваю, что процесс пойдет не без затруднений, ибо опыта в таком деле я не имею вообще. Ну да ладно - там дальше будет видно.
Ресница досталась в идеальном состоянии, но без краски. Буду думать не только о том, как ее закрепить на решетке, но и о том, как покрасить. Стекловолокно, стало быть, как и пластик надо грунтовать, а только потом обливать краской - вот еще и работенки прибавилось. Все это так или иначе лучше, чем сидеть дома штаны пропёрдывать, - досуг должен отличаться разнообразием. Хотя, скоро мне и без машины дел хватит по горло, но я предпочитаю сейчас не настраиваться на негативную волну. Свой ребенок - это большое счастье и точка.
***
Первые три дня подряд, выдавшиеся у меня за последние четыре месяца, очень благотворно повлияли на мое самочувствие и настроение. Впрочем, по привычке мой организм в семь утра просыпается уже без будильника - поваляться в кровати подольше пока что у меня никак не получается. Даже несмотря на то, что эти три дня без работы выдались довольно суетливыми и обильными на всякого рода вылазки, поездки и выходы, эта смена атмосферы пребывания мне определенно более по душе, чем та, с которой я уже поневоле успел давным-давно свыкнуться. Самое главное - то, что с более лояльным рабочим графиком наконец-таки появилась возможность постепенно решать вопросы домашнего плана. Многое из этого еще даже не начато, но всему свое время. Жаль, что из-за сложившихся обстоятельств я до сих пор не могу открыть дачный сезон. В прошлом году ситуация была примерно аналогичная, хотя было действительно дикое желание вырваться с ночевкой на природу, насладиться пьянящим звуком тишины и вкусом добротного шашлыка. Такое желание никуда от меня не подевалось - даст Бог в июле реализую задуманное.
Ну а пока я постепенно втягиваюсь в новый для себя ритм жизни. Мне он определенно нравится. Надеюсь, дальше будет только лучше!
Настроение: 95%
AIMP: Earth, Wind & Fire - September
вторник, 14 мая 2013 г.
Мысль 263: "Застенки гестапо"
Система нашего здравоохранения для разных контингентов лиц предстает с разных своих сторон. Ее доступность и безотказность порождают массу парадоксов, граничащих со здравым смыслом. Но есть слово "надо", и врачам особенно стационарного звена для своей же юридической безопасности приходится порой лечить своих пациентов в принудительном порядке. В ряде случае такое ограничение прав и свобод имеет под собой адекватное объяснение (имею в виду психиатрические больницы, где пациенты по понятной причине не дают отчет своим действиям), но аналогично приходится поступать и с вполне адекватными гражданами и гражданками.
С учетом особенностей нашей системы здравоохранения, грань между оказанием медицинской помощи и ее неоказанием чрезвычайно тонкая. Гораздо тоньше, чем можно себе представить. Образованный, адекватный и порядочный пациент, попадая в больницу по объективным причинам, никогда не покинет ее стены раньше, чем это решение примет за него лечащий врач. Прошел курс лечения --> стало лучше --> выписан с улучшением домой. Цепочка вполне логичная и правильная. Но все это только в том случае, если пациент понимает, для чего он в больнице и кто для него врач. С такими людьми если и возникают какие-то трудности, то по другим причинам. И то, как правило, все вопросы решаются быстро и непринужденно. Но, увы, на земле белорусской сознательных и адекватных людей с каждым годом становится все меньше, и никому от этого лучше жить не стало. От этой нездоровой тенденции серьезно страдают и врачи независимо от специальности и места работы. Всем им без исключения приходится контактировать с разношерстным контингентом пациентов, и выслушивать от них приходится порой много всего "интересного". В этом плане реаниматологам "везет" как никогда. Все решает специфика отделения и его режим. Это - не терапия и не хирургия, где можно в любой момент встать с койки, пройтись по коридору, выйти на улицу покурить, к примеру. В реанимационном отделении принято лежать, лежать и еще раз лежать. Все правильно: пациенты в тяжелом состоянии, и им ходить противопоказано. Однако, тяжелый пациент - это не обязательно человек без сознания. Это может быть даже тот, кто жалоб на свое самочувствие не предъявляет. Разные серьезные недуги на самочувствие влияют в абсолютно разной степени, поэтому реаниматологу вверено порой лечить и тех, кто на первый взгляд под критерии тяжелого состояния не попадает. Но это только на первый взгляд. Сколько уже раз приходилось лечить безболевые формы инфаркта миокарда, бабок/дедок с опасными аритмиями, бессимптомные панкреатиты и т.д. Человек при этом может себя чувствовать вполне хорошо, но для пребывания в реанимации в силу того, что патология представляет собой прямую угрозу жизни, он подходит как никогда. В таких ситуациях трудно заставить пациента строго соблюдать жесткий режим отделения интенсивной терапии, и тут начинаются самые что ни на есть трудности. Когда человеку надоедает получать лечение строго в лежачем положении, объяснять то, что он находится в реанимации, а не в каком-нибудь другом отделении, - затея, заведомо обреченная на провал. Человек дает себе отчет, знает, где находится и по какой причине. Но доминирует простое "не хочу", и ситуация обретает чуть ли не патовый характер. Отпускать нельзя - в любом случае отдерут потом по полной; применять силовые меры - вариант, но не всегда. С молодыми кабаноподобными мужланами я нахожусь не совсем в одинаковой весовой категории - там уж никак не получится насильно уложить их на койку. Иногда по таким случаям приходится аргументировать милицией. Одной такой угрозы может хватить, но не всегда. Несколько раз своенравных товарищей приходилось усмирять милицейским нарядом и держать потом на привязи ради того, чтобы курс лечения был пройден до конца. С бабками/дедками попроще, но мозг от их бесконечных проклятий, ругани и матерщины к концу смены самотеком покидает черепную коробку. Вот такие застенки гестапо может представлять собой реанимация. А кто говорил, что процесс лечения - дело обязательно легкое и непринужденное?.. Соблюдая таким способом принцип оказания медицинской помощи там, где это действительно надо, мы зачастую от этого же и страдаем. Иными словами, при любом раскладе все равно получишь пиздюлей. Пойдешь у пациента на поводу - отымеют за неоказание помощи; начнешь гнуть свою линию - тоже можешь оказаться крайним. Обычно родственники пациентов так или иначе узнают, к каким мерам приходилось прибегать врачам, чтобы лечение проводилось в полном объеме, а не только до фразы "не хочу не буду". Реакция на это далеко не всегда адекватная. Возмущения, претензии и жалобы с криками а-ля "нелюди", "суки/падлы/пидарасы", мол, не лечат, а истязают, - вот такая порой "благодарность" за то, что пациенту в конце концов спасается жизнь. Пусть для этого требуется принуждать и заставлять, но часто именно это является единственным способом побороть заболевание. Мало кто с пониманием относится ко всему этому - впрочем, не дано им понять, полоумным дебилоидам... Были, конечно, исключения, когда даже те, кто в свое время сеял в реанимации беспредел на высоте "белочки", изрыгая отборную брань и прыгая на койке выше кенгуру, приходили потом в больницу и благодарили врача за то, что тот смог побороть последствия запоя. Да, бывало и такое, но случаи сии единичны.
А мораль всего написанного выше такова: стереотип, гласящий, что врачи - бессердечные твари, издевающиеся над своими пациентами, - явно надуман и гиперболизирован. Для нас лечение пациентов - это не ролевая игра, а работа. Если в определенных случаях где-то и требуется принять принудительно-силовые меры, то это делается не потехи-забавы ради, а по объективным причинам. По существующим документам, регламентирующим работу реанимационного отделения, врач не имеет права выписывать пациентов оттуда домой. Увы, но это только врачи и понимают...
Настроение: 85%
AIMP: ---
С учетом особенностей нашей системы здравоохранения, грань между оказанием медицинской помощи и ее неоказанием чрезвычайно тонкая. Гораздо тоньше, чем можно себе представить. Образованный, адекватный и порядочный пациент, попадая в больницу по объективным причинам, никогда не покинет ее стены раньше, чем это решение примет за него лечащий врач. Прошел курс лечения --> стало лучше --> выписан с улучшением домой. Цепочка вполне логичная и правильная. Но все это только в том случае, если пациент понимает, для чего он в больнице и кто для него врач. С такими людьми если и возникают какие-то трудности, то по другим причинам. И то, как правило, все вопросы решаются быстро и непринужденно. Но, увы, на земле белорусской сознательных и адекватных людей с каждым годом становится все меньше, и никому от этого лучше жить не стало. От этой нездоровой тенденции серьезно страдают и врачи независимо от специальности и места работы. Всем им без исключения приходится контактировать с разношерстным контингентом пациентов, и выслушивать от них приходится порой много всего "интересного". В этом плане реаниматологам "везет" как никогда. Все решает специфика отделения и его режим. Это - не терапия и не хирургия, где можно в любой момент встать с койки, пройтись по коридору, выйти на улицу покурить, к примеру. В реанимационном отделении принято лежать, лежать и еще раз лежать. Все правильно: пациенты в тяжелом состоянии, и им ходить противопоказано. Однако, тяжелый пациент - это не обязательно человек без сознания. Это может быть даже тот, кто жалоб на свое самочувствие не предъявляет. Разные серьезные недуги на самочувствие влияют в абсолютно разной степени, поэтому реаниматологу вверено порой лечить и тех, кто на первый взгляд под критерии тяжелого состояния не попадает. Но это только на первый взгляд. Сколько уже раз приходилось лечить безболевые формы инфаркта миокарда, бабок/дедок с опасными аритмиями, бессимптомные панкреатиты и т.д. Человек при этом может себя чувствовать вполне хорошо, но для пребывания в реанимации в силу того, что патология представляет собой прямую угрозу жизни, он подходит как никогда. В таких ситуациях трудно заставить пациента строго соблюдать жесткий режим отделения интенсивной терапии, и тут начинаются самые что ни на есть трудности. Когда человеку надоедает получать лечение строго в лежачем положении, объяснять то, что он находится в реанимации, а не в каком-нибудь другом отделении, - затея, заведомо обреченная на провал. Человек дает себе отчет, знает, где находится и по какой причине. Но доминирует простое "не хочу", и ситуация обретает чуть ли не патовый характер. Отпускать нельзя - в любом случае отдерут потом по полной; применять силовые меры - вариант, но не всегда. С молодыми кабаноподобными мужланами я нахожусь не совсем в одинаковой весовой категории - там уж никак не получится насильно уложить их на койку. Иногда по таким случаям приходится аргументировать милицией. Одной такой угрозы может хватить, но не всегда. Несколько раз своенравных товарищей приходилось усмирять милицейским нарядом и держать потом на привязи ради того, чтобы курс лечения был пройден до конца. С бабками/дедками попроще, но мозг от их бесконечных проклятий, ругани и матерщины к концу смены самотеком покидает черепную коробку. Вот такие застенки гестапо может представлять собой реанимация. А кто говорил, что процесс лечения - дело обязательно легкое и непринужденное?.. Соблюдая таким способом принцип оказания медицинской помощи там, где это действительно надо, мы зачастую от этого же и страдаем. Иными словами, при любом раскладе все равно получишь пиздюлей. Пойдешь у пациента на поводу - отымеют за неоказание помощи; начнешь гнуть свою линию - тоже можешь оказаться крайним. Обычно родственники пациентов так или иначе узнают, к каким мерам приходилось прибегать врачам, чтобы лечение проводилось в полном объеме, а не только до фразы "не хочу не буду". Реакция на это далеко не всегда адекватная. Возмущения, претензии и жалобы с криками а-ля "нелюди", "суки/падлы/пидарасы", мол, не лечат, а истязают, - вот такая порой "благодарность" за то, что пациенту в конце концов спасается жизнь. Пусть для этого требуется принуждать и заставлять, но часто именно это является единственным способом побороть заболевание. Мало кто с пониманием относится ко всему этому - впрочем, не дано им понять, полоумным дебилоидам... Были, конечно, исключения, когда даже те, кто в свое время сеял в реанимации беспредел на высоте "белочки", изрыгая отборную брань и прыгая на койке выше кенгуру, приходили потом в больницу и благодарили врача за то, что тот смог побороть последствия запоя. Да, бывало и такое, но случаи сии единичны.
А мораль всего написанного выше такова: стереотип, гласящий, что врачи - бессердечные твари, издевающиеся над своими пациентами, - явно надуман и гиперболизирован. Для нас лечение пациентов - это не ролевая игра, а работа. Если в определенных случаях где-то и требуется принять принудительно-силовые меры, то это делается не потехи-забавы ради, а по объективным причинам. По существующим документам, регламентирующим работу реанимационного отделения, врач не имеет права выписывать пациентов оттуда домой. Увы, но это только врачи и понимают...
Настроение: 85%
AIMP: ---
понедельник, 13 мая 2013 г.
Мысль 262: "F1 2013. ГП Испании"
12 мая гонка на Испанской трассе в Барселоне открыла череду европейских Гран-При, в течение которых формируется ориентировочное представление о явных претендентах на звание Чемпиона Мира и обладателя Кубка Конструкторов.
За те три недели, что уже прошли со времени Гран-При Бахрейна, у команд не выдалось времени на отдых как таковой. Опыт первых трех гонок показал, что болиды практически всех команд в той или иной степени нуждаются в доработках. Машины к испанскому Гран-При получили пакеты обновлений. Где-то польза от них была видна невооруженным взглядом, где-то - мягко говоря, не очень. Но об этом чуть позже.
На трассе в Барселоне шины решают если не все, то многое. Это стало ясно уже на этапе квалификации. Pirelli доработала состав жесткого типа резины, расширив "рабочий" диапазон температур - команды решили приберечь Hard для гоночных условий, избрав для квалификационных заездов более мягкий Medium. Свою немаловажную роль сыграли особенности асфальта испанской трассы: Soft для нее не подходил вообще (мгновенно разрушался), Medium оказался наиболее оптимальным типом резины не только для квалификации, но и для быстрых коротких отрезков в условиях гонки.
На протяжении трех квалификационных сессий тон задавали гонщики из команды Mercedes. Росберг и Хэмильтон второе Гран-При подряд подтвердили, что с их болидами в квалификации мало кто может конкурировать. Легко пробившись в третью сессию, Нико и Льюис так же легко оккупировали первый ряд стартовой решетки, причем для Росберга это уже второй поул-подряд.
Феттель и Уэббер относительно своих же возможностей выступили в квалификации не лучшим образом. Себастьян поделил второй ряд с Кими Райкконеном, а Марк занял восьмое место.
Для Ferrari Гран-При Испании имело очень важное значение. Во-первых, трасса является фактически домашней для Фернандо Алонсо. Поддержать испанца съехалось огромное количество болельщиков и фанатов - в такой ситуации ударять лицом в грязь явно не следует. Во-вторых, Гран-При Бахрейна итальянская команда провела далеко не самым лучшим образом - на испанском этапе необходимо теперь реабилитироваться. В общем, мотивация выступить на высшем уровне и у Алонсо, и у Массы была мощная. Испанец и бразилец квалифицировались 5-м и 6-м, что в принципе давало почву для оптимистичных прогнозов на гонку.
Весьма посредственной получилась квалификация для Переса и Баттона. Серхио, который в последнее время подвергается явному прессингу со стороны общественности и СМИ, смог кое-как пробиться в финальную сессию и квалифицировался в итоге на 9-м месте. Баттон и вовсе остановился в середине второго десятка, показав 14-й результат. "Серебряные стрелы" на испанской трассе чувствовали себя явно не комфортно, не давая перед гонкой поводов для особого оптимизма.
Из рук вон плохо выступили в квалификации оба пилота Sauber и Williams. Обновления должной скорости не прибавили - стартовать пилоты были вынуждены практически с самых низов.
Результаты квалификации
Забегая вперед, скажу, что вся успешность выступления на Гран-При Испании на этот раз свелась к следующему:
а) грамотному подбору типов резины;
б) своевременности ее замены.
Сюда же в определенной степени можно отнести особенности болидов, а именно их аппетиты в плане износа покрышек. Все, что происходило в гонке, настолько зависело от указанных выше факторов, что остальное имело второстепенное значение.
Перед гонкой не обошлось без наказаний. По три позиции на старте потеряли Масса и Гутьеррес (блокировка соперника в квалификации).
В первой десятке квалифицировавшихся удачно стартовали Алонсо, Масса и Феттель. Испанец к радости трибун сходу вырвался на третью позицию, Фелипе прорвался на 6-е место, а Себастьян, воспользовавшийся небольшой оплошностью Хэмильтона, к первому повороту начал наступать на пятки сохранившему лидерство Росбергу. Еще более удачно среагировал на старте Адриан Сутил, быстро прорвавшийся из начала второго десятка на восьмое место.
Учитывая тот факт, что на трассе в Барселоне возможностей для обгонов не так уж и много, накал борьбы после старта быстро утих - дальше на первый план вышла тактика. Несмотря на то, что многие явно изо всех сил пытались оттянуть свой визит на пит-стоп, износ резины достаточно быстро дал о себе знать. Уже к началу 8-го круга темп некоторых пилотов начал падать - первым на замену покрышек отправился Уэббер. Спустя круг состоялся первый сход: внезапная поломка задней оси на болиде Грожана оставила француза без очков. Спустя 4-5 кругов в боксах побывали практически все, кроме Чилтона и Гутьерреса. Последний на время возглавил гонку. Полидировав буквально полтора круга, Эстебан нанес свой первый визит в боксы, после чего из-за плотного трафика в первой десятке он вернулся в гонку за ее чертой. Наиболее точно со сроками замены резины угадали в Ferrari - к 13-му кругу Алонсо вышел в лидеры, а Масса уверенно шел на промежуточной 3-й позиции.
У Mercedes и Williams дела в гонке с самого начала пошли отвратительно. Мальдонадо получил проезд по пит-лейну за превышение скорости при заезде на пит-стоп, Боттас напрочь застрял в середине второго десятка. Росберг и Хэмильтон пали жертвами собственных машин. Насколько хороши они были в квалификации, настолько ужасно они повели себя в гонке, буквально на глазах сжирая покрышки. Шутка комментатора: "Кто только здесь ни обгонял Mercedes" - стала самой что ни на есть правдой. Проблемы с избыточным и неравномерным износом шин преследовали на протяжении гонки всех без исключения. Для того, чтобы поддерживать гоночный темп на адекватном уровне, гонщики были озабочены, в первую очередь, проблемой максимально беречь резину на переднем левом колесе (особенность конфигурации трассы). Именно там через несколько кругов покрышки превращались в лохмотья, и это напрямую отражалось на времени прохождения кругов.
На 22 круге сошел Гидо ван дер Гарде. Прямо на трассе у машины голландца отлетело заднее колесо. Кое-как доковыляв до боксов на трех оставшихся, ван дер Гарде в итоге там и остался.
К экватору гонки борьба обострилась в конце первой десятки. Неплохой темп демонстрировали пилоты Toro Rosso. Риккардо и Вернь на равных сражались не только с Force India, но даже с McLaren и Mercedes. Было видно: обновления работают - машины дочерней команды Red Bull поехали как надо. Правда, свои негативные коррективы внесли непредвиденные проблемы, от которых главным образом пострадал Вернь. Сразу после очередного пит-стопа на машине Жана-Эрика лопнула покрышка, а ближе к развязке гонки он и вовсе вынужден был сойти из-за повреждения днища. Во второй трети гонки Риккардо прорвался в зону очков и начал навязывать упорную борьбу постепенно сдававшему позиции Росбергу. Не выдержав давления, немец уступил австралийцу восьмую позицию, но не надолго: Риккардо предстояло нанести визит в боксы.
Ко времени вышеописанных событий ситуация в верхней половине первой десятки стабилизировалась. Лидировавший Алонсо к 40-му кругу создал себе очень комфортное преимущество перед ближайшими преследователями. Масса, шедший на второй позиции, имел перед Райкконеном относительно не большой отрыв, не позволявший бразильцу после пит-стопа вернуться на трассу перед финном. Феттель шел далеко позади Райкконена - после замены покрышек на 46-м круге Кими вернулся в гонку впереди Себастьяна. Стало ясно: единственный оставшийся на трассе Lotus при отсутствии непредвиденных эксцессов финиширует на подиуме, причем на втором месте. Так оно и получилось: Райкконен оказался на подиуме между пилотов Ferrari.
Заключительную фазу гонки неплохо для себя провели гонщики McLaren. Сложившаяся ситуация не позволяла ни Пересу, ни Баттону бороться за большие очки, однако оба пилота уехали из Испании не с пустыми руками. Тактически верно последний отрезок гонки проехал Баттон. Это позволило британцу не только прочно закрепиться в очковой зоне, но и финишировать в итоге впереди своего партнера по команде, который практически всю гонку вел борьбу в середине первой десятки.
Результаты гонки
Алонсо, одержав вторую победу в этом сезоне, существенно поправил свое положение в личном зачете, которое после схода в Бахрейне резко усугубилось. Это первое место на пару с третьим местом Массы улучшило положение команды в Кубке Конструкторов: Red Bull и Lotus не ушли в отрыв.
Большим разочарованием для всех стало выступление в Испании команды Mercedes. В отсутствии технических проблем, т.е. по чистой скорости Хэмильтон не смог удержаться в очках, а Росберг во многом благодаря лишь неплохо построенной тактике смог финишировать шестым. Удручающий результат, учитывая доминирование в квалификации. Есть у машины одна большая проблема, которую как можно быстрее необходимо решить: она очень быстро съедает резину. Пока эта болезнь не будет вылечена, надеяться на победы и подиумы команде Росса Брауна даже и не стоит.
Личный зачет
Как видно, явного фаворита после четырех этапов нет. Наоборот, в первой тройке наблюдается обострение ситуации. Особенно привлекает к себе внимание сокращение разрыва между Феттелем и Райкконеном. Финн в этом сезоне явно намерен бороться за титул - посмотрим, что будет в итоге.
Кубок Конструкторов
Тут уже имеет место четко сформированная тройка лидеров. Mercedes из-за своих последних неудач отпустил Lotus вперед и прочно находится сейчас на 4-м промежуточном месте. Остальные уже успели отстать весьма ощутимо.
Следующий этап состоится через две недели на исторически значимой, легендарной трассе в Монако. Впереди еще уйма всего интересного!
Настроение: 88%
AIMP: ---
За те три недели, что уже прошли со времени Гран-При Бахрейна, у команд не выдалось времени на отдых как таковой. Опыт первых трех гонок показал, что болиды практически всех команд в той или иной степени нуждаются в доработках. Машины к испанскому Гран-При получили пакеты обновлений. Где-то польза от них была видна невооруженным взглядом, где-то - мягко говоря, не очень. Но об этом чуть позже.
На трассе в Барселоне шины решают если не все, то многое. Это стало ясно уже на этапе квалификации. Pirelli доработала состав жесткого типа резины, расширив "рабочий" диапазон температур - команды решили приберечь Hard для гоночных условий, избрав для квалификационных заездов более мягкий Medium. Свою немаловажную роль сыграли особенности асфальта испанской трассы: Soft для нее не подходил вообще (мгновенно разрушался), Medium оказался наиболее оптимальным типом резины не только для квалификации, но и для быстрых коротких отрезков в условиях гонки.
На протяжении трех квалификационных сессий тон задавали гонщики из команды Mercedes. Росберг и Хэмильтон второе Гран-При подряд подтвердили, что с их болидами в квалификации мало кто может конкурировать. Легко пробившись в третью сессию, Нико и Льюис так же легко оккупировали первый ряд стартовой решетки, причем для Росберга это уже второй поул-подряд.
Феттель и Уэббер относительно своих же возможностей выступили в квалификации не лучшим образом. Себастьян поделил второй ряд с Кими Райкконеном, а Марк занял восьмое место.
Для Ferrari Гран-При Испании имело очень важное значение. Во-первых, трасса является фактически домашней для Фернандо Алонсо. Поддержать испанца съехалось огромное количество болельщиков и фанатов - в такой ситуации ударять лицом в грязь явно не следует. Во-вторых, Гран-При Бахрейна итальянская команда провела далеко не самым лучшим образом - на испанском этапе необходимо теперь реабилитироваться. В общем, мотивация выступить на высшем уровне и у Алонсо, и у Массы была мощная. Испанец и бразилец квалифицировались 5-м и 6-м, что в принципе давало почву для оптимистичных прогнозов на гонку.
Весьма посредственной получилась квалификация для Переса и Баттона. Серхио, который в последнее время подвергается явному прессингу со стороны общественности и СМИ, смог кое-как пробиться в финальную сессию и квалифицировался в итоге на 9-м месте. Баттон и вовсе остановился в середине второго десятка, показав 14-й результат. "Серебряные стрелы" на испанской трассе чувствовали себя явно не комфортно, не давая перед гонкой поводов для особого оптимизма.
Из рук вон плохо выступили в квалификации оба пилота Sauber и Williams. Обновления должной скорости не прибавили - стартовать пилоты были вынуждены практически с самых низов.
Результаты квалификации
Забегая вперед, скажу, что вся успешность выступления на Гран-При Испании на этот раз свелась к следующему:
а) грамотному подбору типов резины;
б) своевременности ее замены.
Сюда же в определенной степени можно отнести особенности болидов, а именно их аппетиты в плане износа покрышек. Все, что происходило в гонке, настолько зависело от указанных выше факторов, что остальное имело второстепенное значение.
Перед гонкой не обошлось без наказаний. По три позиции на старте потеряли Масса и Гутьеррес (блокировка соперника в квалификации).
В первой десятке квалифицировавшихся удачно стартовали Алонсо, Масса и Феттель. Испанец к радости трибун сходу вырвался на третью позицию, Фелипе прорвался на 6-е место, а Себастьян, воспользовавшийся небольшой оплошностью Хэмильтона, к первому повороту начал наступать на пятки сохранившему лидерство Росбергу. Еще более удачно среагировал на старте Адриан Сутил, быстро прорвавшийся из начала второго десятка на восьмое место.
Учитывая тот факт, что на трассе в Барселоне возможностей для обгонов не так уж и много, накал борьбы после старта быстро утих - дальше на первый план вышла тактика. Несмотря на то, что многие явно изо всех сил пытались оттянуть свой визит на пит-стоп, износ резины достаточно быстро дал о себе знать. Уже к началу 8-го круга темп некоторых пилотов начал падать - первым на замену покрышек отправился Уэббер. Спустя круг состоялся первый сход: внезапная поломка задней оси на болиде Грожана оставила француза без очков. Спустя 4-5 кругов в боксах побывали практически все, кроме Чилтона и Гутьерреса. Последний на время возглавил гонку. Полидировав буквально полтора круга, Эстебан нанес свой первый визит в боксы, после чего из-за плотного трафика в первой десятке он вернулся в гонку за ее чертой. Наиболее точно со сроками замены резины угадали в Ferrari - к 13-му кругу Алонсо вышел в лидеры, а Масса уверенно шел на промежуточной 3-й позиции.
У Mercedes и Williams дела в гонке с самого начала пошли отвратительно. Мальдонадо получил проезд по пит-лейну за превышение скорости при заезде на пит-стоп, Боттас напрочь застрял в середине второго десятка. Росберг и Хэмильтон пали жертвами собственных машин. Насколько хороши они были в квалификации, настолько ужасно они повели себя в гонке, буквально на глазах сжирая покрышки. Шутка комментатора: "Кто только здесь ни обгонял Mercedes" - стала самой что ни на есть правдой. Проблемы с избыточным и неравномерным износом шин преследовали на протяжении гонки всех без исключения. Для того, чтобы поддерживать гоночный темп на адекватном уровне, гонщики были озабочены, в первую очередь, проблемой максимально беречь резину на переднем левом колесе (особенность конфигурации трассы). Именно там через несколько кругов покрышки превращались в лохмотья, и это напрямую отражалось на времени прохождения кругов.
На 22 круге сошел Гидо ван дер Гарде. Прямо на трассе у машины голландца отлетело заднее колесо. Кое-как доковыляв до боксов на трех оставшихся, ван дер Гарде в итоге там и остался.
К экватору гонки борьба обострилась в конце первой десятки. Неплохой темп демонстрировали пилоты Toro Rosso. Риккардо и Вернь на равных сражались не только с Force India, но даже с McLaren и Mercedes. Было видно: обновления работают - машины дочерней команды Red Bull поехали как надо. Правда, свои негативные коррективы внесли непредвиденные проблемы, от которых главным образом пострадал Вернь. Сразу после очередного пит-стопа на машине Жана-Эрика лопнула покрышка, а ближе к развязке гонки он и вовсе вынужден был сойти из-за повреждения днища. Во второй трети гонки Риккардо прорвался в зону очков и начал навязывать упорную борьбу постепенно сдававшему позиции Росбергу. Не выдержав давления, немец уступил австралийцу восьмую позицию, но не надолго: Риккардо предстояло нанести визит в боксы.
Ко времени вышеописанных событий ситуация в верхней половине первой десятки стабилизировалась. Лидировавший Алонсо к 40-му кругу создал себе очень комфортное преимущество перед ближайшими преследователями. Масса, шедший на второй позиции, имел перед Райкконеном относительно не большой отрыв, не позволявший бразильцу после пит-стопа вернуться на трассу перед финном. Феттель шел далеко позади Райкконена - после замены покрышек на 46-м круге Кими вернулся в гонку впереди Себастьяна. Стало ясно: единственный оставшийся на трассе Lotus при отсутствии непредвиденных эксцессов финиширует на подиуме, причем на втором месте. Так оно и получилось: Райкконен оказался на подиуме между пилотов Ferrari.
Заключительную фазу гонки неплохо для себя провели гонщики McLaren. Сложившаяся ситуация не позволяла ни Пересу, ни Баттону бороться за большие очки, однако оба пилота уехали из Испании не с пустыми руками. Тактически верно последний отрезок гонки проехал Баттон. Это позволило британцу не только прочно закрепиться в очковой зоне, но и финишировать в итоге впереди своего партнера по команде, который практически всю гонку вел борьбу в середине первой десятки.
Результаты гонки
Алонсо, одержав вторую победу в этом сезоне, существенно поправил свое положение в личном зачете, которое после схода в Бахрейне резко усугубилось. Это первое место на пару с третьим местом Массы улучшило положение команды в Кубке Конструкторов: Red Bull и Lotus не ушли в отрыв.
Большим разочарованием для всех стало выступление в Испании команды Mercedes. В отсутствии технических проблем, т.е. по чистой скорости Хэмильтон не смог удержаться в очках, а Росберг во многом благодаря лишь неплохо построенной тактике смог финишировать шестым. Удручающий результат, учитывая доминирование в квалификации. Есть у машины одна большая проблема, которую как можно быстрее необходимо решить: она очень быстро съедает резину. Пока эта болезнь не будет вылечена, надеяться на победы и подиумы команде Росса Брауна даже и не стоит.
Личный зачет
Как видно, явного фаворита после четырех этапов нет. Наоборот, в первой тройке наблюдается обострение ситуации. Особенно привлекает к себе внимание сокращение разрыва между Феттелем и Райкконеном. Финн в этом сезоне явно намерен бороться за титул - посмотрим, что будет в итоге.
Кубок Конструкторов
Тут уже имеет место четко сформированная тройка лидеров. Mercedes из-за своих последних неудач отпустил Lotus вперед и прочно находится сейчас на 4-м промежуточном месте. Остальные уже успели отстать весьма ощутимо.
Следующий этап состоится через две недели на исторически значимой, легендарной трассе в Монако. Впереди еще уйма всего интересного!
Настроение: 88%
AIMP: ---
воскресенье, 12 мая 2013 г.
Мысль 261: "Глоток свежего воздуха"
Данная запись является своеобразным продолжением записи №259, а именно той ее части, где упоминается о прибытии в наш скромный по численности полк еще одного анестезиолога-реаниматолога. Скажу так, что этот человек стал в какой-то степени жертвой обстоятельств, мало от него зависевших. Еще под занавес прошлого года он задался целью навсегда распрощаться с не сулящей ничего перспективного работой на селе. Любой адекватный человек, мыслящий на ход вперед, на его месте поступил бы точно так же, поэтому данное решение я изначально воспринял во всех смыслах одобрительно. В нашей стране, если брать в расчет все существующие врачебные специальности, анестезиолог-реаниматолог - вариант во многом хороший. Своих заковырок и шероховатостей тут навалом, но дело не обходится и без хороших бонусов и плюшек. Есть перспектива в конце концов очутиться в наиболее оптимальном для себя месте работы, поскольку на фоне кадрового дефицита каждый анестезиолог-реаниматолог нынче пользуется хорошим спросом.
Короче говоря, мой бывший однокурсник, а ныне непосредственный коллега, по состоянию на начало мая своей поставленной цели все-таки добился. Далось ему это, мягко говоря, непросто. Из-за длительного курса реабилитации по причине перелома ноги обучение в итоге затянулось более чем на полгода, пять месяцев из которых заняла эта самая реабилитация. Если все делать по фен-шую, то процесс превращения врача одной специальности в другую занимает по меньшей мере четыре месяца. За это время человек должен пройти т.н. "первичку" в Минске или Витебске на базе соответствующих образовательных учреждений. А уж только после этого на руки выдается корочка, подтверждающая присвоение врачу новой специальности. Только тогда этот врач обретает право лечить пациентов по своему новому профилю. На первый взгляд, все вышеописанное представляет собой одну сплошную заковыристую сложность, однако, как показывает практика, те, кто прошел через "первичку" ради новой специальности, об этом абсолютно не жалеют. Те четыре месяца учебы - это вам не основная работа, от которой хочется порой возненавидеть весь мир. Это по своей сути - один из вариантов активного отдыха, где полезное гармонично совмещается с приятным.
У моего коллеги, о котором идет речь, четырех месяцев на прохождение "первички" по классической схеме не было - кадровую жопу в рядах отделения реанимации в моей больницы необходимо было устранять чем быстрее, тем лучше. Короче говоря, с человеком поступили совсем не по стандарту: 1 месяц учебы в стенах больницы областного уровня. И это для того, чтобы из обычного врача общей практики переквалифицироваться в полноценного анестезиолога-реаниматолога. Изначально я слабо верил в то, что сие чудесное преображение при таких условиях осуществится в полной мере, ибо такое подвластно только несуществующим гениям. С приходом нашего нового напарника в реанимационное отделение мои предположения насчет того, что подготовка его окажется чуть лучше нулевой, оправдались не на 100, а на 100500 процентов. Проделывать те манипуляции, которыми анестезиолог-реаниматолог должен владеть на уровне безусловных рефлексов, у него получается, мягко говоря, с ужасным скрипом. Я не знаю, возымеют ли эффект мои попытки поразжевывать все как следует и объяснить на пальцах основу основ нашего нелегкого труда, но факт остается фактом: человек к самостоятельной работе в качестве анестезиолога-реаниматолога не готов. Тем не менее, с учетом имеющегося приказа о том, что мой новоиспеченный коллега числится в отделении аж с апреля, начальство обязано включить его в трудовой график. С горем пополам теперь в моей реанимации официально работают трое врачей. Несмотря на вышеописанные нюансы, команда наклевывается неплохая. Главное - то, что каждый из нас дает себе отчет о важности всего, что происходит в отделении или потенциально может произойти. И посему у меня для себя же очень даже хорошие новости: наконец-таки со следующей недели мой трудовой график ощутимо облегчится. Сутки через двое по сравнению с тем, что было до сих пор, - это две огромнейшие разницы. В такие минуты впору по-настоящему ценить возможность просто выспаться как следует не где-нибудь, а дома в своей удобной кровати. Даже от одной этой мысли уровень настроения резко устремляется вверх. А денег всех все равно не заработаешь, хоть ты на миллиард ставок вкалывай...
Завтра у нашего новоиспеченного напарника боевое крещение в виде первого самостоятельного суточного дежурства. Рассуждая с меркантильной точки зрения, скажу, что мне как-то побоку то, что уровень его теоретической и практической подкованности явно ниже требуемого - лично я хочу в конце-концов нормальной полноценной жизни, в которой ничто вокруг работы вертеться не должно. Хочу, чтобы в конце концов на первом месте у меня были семья и свой досуг, а не пациенты, многим из которых показано не лечение, а порция смачных пиздюлей. А уж как пойдет работа у нашего нового коллеги, то пусть об этом парятся чины повыше моего.
Настроение: 90%
AIMP: The Offspring - Defy you
Короче говоря, мой бывший однокурсник, а ныне непосредственный коллега, по состоянию на начало мая своей поставленной цели все-таки добился. Далось ему это, мягко говоря, непросто. Из-за длительного курса реабилитации по причине перелома ноги обучение в итоге затянулось более чем на полгода, пять месяцев из которых заняла эта самая реабилитация. Если все делать по фен-шую, то процесс превращения врача одной специальности в другую занимает по меньшей мере четыре месяца. За это время человек должен пройти т.н. "первичку" в Минске или Витебске на базе соответствующих образовательных учреждений. А уж только после этого на руки выдается корочка, подтверждающая присвоение врачу новой специальности. Только тогда этот врач обретает право лечить пациентов по своему новому профилю. На первый взгляд, все вышеописанное представляет собой одну сплошную заковыристую сложность, однако, как показывает практика, те, кто прошел через "первичку" ради новой специальности, об этом абсолютно не жалеют. Те четыре месяца учебы - это вам не основная работа, от которой хочется порой возненавидеть весь мир. Это по своей сути - один из вариантов активного отдыха, где полезное гармонично совмещается с приятным.
У моего коллеги, о котором идет речь, четырех месяцев на прохождение "первички" по классической схеме не было - кадровую жопу в рядах отделения реанимации в моей больницы необходимо было устранять чем быстрее, тем лучше. Короче говоря, с человеком поступили совсем не по стандарту: 1 месяц учебы в стенах больницы областного уровня. И это для того, чтобы из обычного врача общей практики переквалифицироваться в полноценного анестезиолога-реаниматолога. Изначально я слабо верил в то, что сие чудесное преображение при таких условиях осуществится в полной мере, ибо такое подвластно только несуществующим гениям. С приходом нашего нового напарника в реанимационное отделение мои предположения насчет того, что подготовка его окажется чуть лучше нулевой, оправдались не на 100, а на 100500 процентов. Проделывать те манипуляции, которыми анестезиолог-реаниматолог должен владеть на уровне безусловных рефлексов, у него получается, мягко говоря, с ужасным скрипом. Я не знаю, возымеют ли эффект мои попытки поразжевывать все как следует и объяснить на пальцах основу основ нашего нелегкого труда, но факт остается фактом: человек к самостоятельной работе в качестве анестезиолога-реаниматолога не готов. Тем не менее, с учетом имеющегося приказа о том, что мой новоиспеченный коллега числится в отделении аж с апреля, начальство обязано включить его в трудовой график. С горем пополам теперь в моей реанимации официально работают трое врачей. Несмотря на вышеописанные нюансы, команда наклевывается неплохая. Главное - то, что каждый из нас дает себе отчет о важности всего, что происходит в отделении или потенциально может произойти. И посему у меня для себя же очень даже хорошие новости: наконец-таки со следующей недели мой трудовой график ощутимо облегчится. Сутки через двое по сравнению с тем, что было до сих пор, - это две огромнейшие разницы. В такие минуты впору по-настоящему ценить возможность просто выспаться как следует не где-нибудь, а дома в своей удобной кровати. Даже от одной этой мысли уровень настроения резко устремляется вверх. А денег всех все равно не заработаешь, хоть ты на миллиард ставок вкалывай...
Завтра у нашего новоиспеченного напарника боевое крещение в виде первого самостоятельного суточного дежурства. Рассуждая с меркантильной точки зрения, скажу, что мне как-то побоку то, что уровень его теоретической и практической подкованности явно ниже требуемого - лично я хочу в конце-концов нормальной полноценной жизни, в которой ничто вокруг работы вертеться не должно. Хочу, чтобы в конце концов на первом месте у меня были семья и свой досуг, а не пациенты, многим из которых показано не лечение, а порция смачных пиздюлей. А уж как пойдет работа у нашего нового коллеги, то пусть об этом парятся чины повыше моего.
Настроение: 90%
AIMP: The Offspring - Defy you
среда, 8 мая 2013 г.
Мысль 260: "Палка выстрелила, пуля пущена"
Уже, наверное, все жители РБ в курсе об относительно недавно произошедшей трагедии в стенах частной Минской клиники "Экомедсервис". Наши СМИ, по крайней мере, о ходе расследования обстоятельств случившегося рапортуют ежедневно. Данная новость стала горячо обсуждаемой на популярных белорусских Интернет-порталах: они буквально трещат от обилия комментариев. К этой новости и у меня по понятной причине сразу возник живой интерес, сложилось свое мнение насчет произошедшего. Я в любых вопросах всячески стараюсь быть максимально объективным, сплеча не рубить и в преждевременных обвинениях не рассыпаться. Поэтому от тех срачей в комментах, что мне довелось уже осилить, вашему покорному слуге становится по меньшей мере не по себе. Основываясь на подавляющем большинстве тех высказываний простых Интернет-пользователей, что пришлось прочесть, очень четко виден белорусский подход к решению всякого рода спорных ситуаций: найти стрелочника(-ов), без суда и следствия обвинить их во всех смертных грехах и устроить показательную "порку" на радость окружающим. Вот что-что, а до относительно не давних пор я не думал, что белорусы - настолько кровожадный народ. СМИ при этом лишь еще больше разжигают костер массового психоза, располагая при этом весьма скупой информацией, поступающей от компетентных органов. Полной, а посему и объективной она быть не может - все, надеюсь, в курсе о таком понятии, как "тайна следствия".
Лично я считаю, что в деле по факту недавней гибели пациентки "Экомедсервиса" слишком много белых пятен для того, чтобы делать какие-то емкие выводы, а тем более кого-то в чем-то обвинять. Впрочем, я все равно не могу придерживаться строгого нейтралитета в данном вопросе - мешают вышеупомянутые особенности белорусского подхода к поиску виноватого(-тых). У нас, как правило, виноватых находят среди тех, кто для этой роли наиболее подходит. А уж справедливо или нет - это зачастую становится делом десятым. В нашей медицине все происходит согласно именно такого принципа, ибо никому не хочется тратить лишнее время на детальный разбор полетов. Да и не нужны эти разборы, т.к. осуществление основной цели - поиска стрелочника - занимает, как правило, не очень много времени. Ну а дальше, как говорится, дело техники. Главное - наказать как следует, чтобы другие боялись.
Ход мыслей большинства пользователей наших популярных Интернет-порталов меня, честно говоря, очень сильно возмутил. Картина маслом: набежала стая оголтелых кровожадных троллей, которые на основании лишь того, что вещают наши СМИ, тут же смешали с дерьмом сначала врачей "Экомедсервиса", а потом всех врачей как таковых. Удельный вес тех, чье мнение звучит более-менее трезво, среди полчища кровожадных комментов настолько мал, что можно пересчитать по пальцам двух рук максимум. Из-за этого лично мне за свой народ становится, откровенно говоря, стыдно. А еще ведь боремся за звание цивилизованного общества... "Разруха не в клозетах. Разруха - в головах..." (С)
То, что вы прочтете чуть ниже, можете называть как угодно. Дух коллективизма, заступничество за коллег - как хотите называйте это, в общем. Если верить той информации, которую любезно нам всем преподносят наши СМИ, получается, что на данный момент тяжелые тучи вины за случившееся в "Экомедсервисе" нависли над руководителем и инженером этой клиники, анестезиологом и еще над парочкой медсестер (видимо, просто для того, чтобы объектов для показательной порки было побольше). С учетом того, на каком этапе следствие находится сейчас, лично я не считаю их виновными. Никого из них. Есть один веский аргумент, позволяющий мне так думать. В УК черным по белому пишется, что до решения суда никто не может считаться в чем-нибудь виновным. То, что в эпицентре бурлящих событий оказались вышеназванные должности, вполне объяснимо исходя из обязанностей каждой из них. Но вот есть ли вина тех людей в том, что произошло - это еще большой вопрос. Впрочем, я догадываюсь, как оно все в итоге получится: виновных так или иначе найдут. Будут это те, что уже попали под стражу, или какие-то другие лица - без разницы. Народ уже захотел крови, в дело уже вмешался Президент - теперь обойтись без карательных мер никак нельзя. Но самое паскудное не это. Гадко становится от того, что, читая комментарии большинства комментаторов, все лучше и лучше видно, как вместе с репутацией медработников "Экомедсервиса" падает вниз и без того уже хреновая репутация белорусского врача в целом. Сейчас работать в сфере здравоохранения опасно как никогда. Вместо уверенности в завтрашнем дне присутствует страх того, что в один "прекрасный" день жизнь на свободе вдруг внезапно оборвется, и на смену ей придет самый настоящий ад. А раз виноватым сделают - в обратное уже вряд ли кто поверит...
***
Трагедия в "Экомедсервисе" в очередной раз заставила меня крепко призадуматься над тем, нужно ли мне заниматься врачебным делом до самой пенсии. Порой сам себе задаю вопрос: "А что я вообще тут забыл?.." Да, везде маразма хватает, везде присутствуют элементы абсурда, но иногда складывается такое впечатление, что в медицине концентрация всего этого приближена к предельно допустимой. Расстраивает неоправданно низкая заработная плата, расстраивает то, что мое мировоззрение, как анестезиолога-реаниматолога, со времен студенческой скамьи уже успело круто измениться в негативную сторону. Увы, но на одном энтузиазме в моей специальности долго протянуть не получится: есть риск умереть гораздо раньше своего времени в дремучей нищете. Поэтому, учитывая мой пока что еще скромный трудовой стаж, работаю кем есть и как есть, а дальше уже буду принимать важное для себя решение, что делать и как быть...
Настроение: 73%
AIMP: ---
Лично я считаю, что в деле по факту недавней гибели пациентки "Экомедсервиса" слишком много белых пятен для того, чтобы делать какие-то емкие выводы, а тем более кого-то в чем-то обвинять. Впрочем, я все равно не могу придерживаться строгого нейтралитета в данном вопросе - мешают вышеупомянутые особенности белорусского подхода к поиску виноватого(-тых). У нас, как правило, виноватых находят среди тех, кто для этой роли наиболее подходит. А уж справедливо или нет - это зачастую становится делом десятым. В нашей медицине все происходит согласно именно такого принципа, ибо никому не хочется тратить лишнее время на детальный разбор полетов. Да и не нужны эти разборы, т.к. осуществление основной цели - поиска стрелочника - занимает, как правило, не очень много времени. Ну а дальше, как говорится, дело техники. Главное - наказать как следует, чтобы другие боялись.
Ход мыслей большинства пользователей наших популярных Интернет-порталов меня, честно говоря, очень сильно возмутил. Картина маслом: набежала стая оголтелых кровожадных троллей, которые на основании лишь того, что вещают наши СМИ, тут же смешали с дерьмом сначала врачей "Экомедсервиса", а потом всех врачей как таковых. Удельный вес тех, чье мнение звучит более-менее трезво, среди полчища кровожадных комментов настолько мал, что можно пересчитать по пальцам двух рук максимум. Из-за этого лично мне за свой народ становится, откровенно говоря, стыдно. А еще ведь боремся за звание цивилизованного общества... "Разруха не в клозетах. Разруха - в головах..." (С)
То, что вы прочтете чуть ниже, можете называть как угодно. Дух коллективизма, заступничество за коллег - как хотите называйте это, в общем. Если верить той информации, которую любезно нам всем преподносят наши СМИ, получается, что на данный момент тяжелые тучи вины за случившееся в "Экомедсервисе" нависли над руководителем и инженером этой клиники, анестезиологом и еще над парочкой медсестер (видимо, просто для того, чтобы объектов для показательной порки было побольше). С учетом того, на каком этапе следствие находится сейчас, лично я не считаю их виновными. Никого из них. Есть один веский аргумент, позволяющий мне так думать. В УК черным по белому пишется, что до решения суда никто не может считаться в чем-нибудь виновным. То, что в эпицентре бурлящих событий оказались вышеназванные должности, вполне объяснимо исходя из обязанностей каждой из них. Но вот есть ли вина тех людей в том, что произошло - это еще большой вопрос. Впрочем, я догадываюсь, как оно все в итоге получится: виновных так или иначе найдут. Будут это те, что уже попали под стражу, или какие-то другие лица - без разницы. Народ уже захотел крови, в дело уже вмешался Президент - теперь обойтись без карательных мер никак нельзя. Но самое паскудное не это. Гадко становится от того, что, читая комментарии большинства комментаторов, все лучше и лучше видно, как вместе с репутацией медработников "Экомедсервиса" падает вниз и без того уже хреновая репутация белорусского врача в целом. Сейчас работать в сфере здравоохранения опасно как никогда. Вместо уверенности в завтрашнем дне присутствует страх того, что в один "прекрасный" день жизнь на свободе вдруг внезапно оборвется, и на смену ей придет самый настоящий ад. А раз виноватым сделают - в обратное уже вряд ли кто поверит...
***
Трагедия в "Экомедсервисе" в очередной раз заставила меня крепко призадуматься над тем, нужно ли мне заниматься врачебным делом до самой пенсии. Порой сам себе задаю вопрос: "А что я вообще тут забыл?.." Да, везде маразма хватает, везде присутствуют элементы абсурда, но иногда складывается такое впечатление, что в медицине концентрация всего этого приближена к предельно допустимой. Расстраивает неоправданно низкая заработная плата, расстраивает то, что мое мировоззрение, как анестезиолога-реаниматолога, со времен студенческой скамьи уже успело круто измениться в негативную сторону. Увы, но на одном энтузиазме в моей специальности долго протянуть не получится: есть риск умереть гораздо раньше своего времени в дремучей нищете. Поэтому, учитывая мой пока что еще скромный трудовой стаж, работаю кем есть и как есть, а дальше уже буду принимать важное для себя решение, что делать и как быть...
Настроение: 73%
AIMP: ---
воскресенье, 5 мая 2013 г.
Мысль 259: "Христос Воскрес, а мы работаем"
Ну, во-первых: Христос Воскрес, Господа! Благодатный огонь вчера сошел - значит, жизнь продолжается, и это уже хорошие новости.
Пока православный народ разговляется после Великого Поста, ест куличи и бьет крашеные яйца, ваш покорный слуга конечно же пребывает внутри больничных стен на своем очередном суточном дежурстве. Или вы предполагали какой-то другой вариант моего времяпровождения?))) Сегодня 5-е число, а в мае я уже отбарабанил три суточные смены - даешь тыщу норм за месяц!
Новый человек уже вернулся с ускоренного курса превращения терапевта в анестезиолога-реаниматолога. Казалось бы, чем не радостная новость, но своих подводных камней тут предостаточно. Освоить все навыки врача отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии за год, а тем более за месяц - задача поистине не возможная. На это требуются куда бОльшие отрезки времени, измеряемые в годах. Многие, не выдержав всех тягот и лишений такой работы, подобру-поздорову кидают это неблагодарное занятие, и я бы не сказал, что кто-то об этом хотя бы раз пожалел. Особо прозорливые, находчивые и цепкие индивидуумы, уйдя куда-подальше из анестезиологии и реаниматологии, вполне успешно находят себя в самых-разных отраслях нашего с вами бытия. Правда, это относится к весьма ограниченному кругу людей. Обстоятельств масса, и не каждому анестезиологу-реаниматологу уготовано найти себя в какой-нибудь специальности, не имеющей к медицине никакого отношения. Это - очень большой риск, и чтобы на него пойти, нужно иметь много тузов в рукаве. Далеко не у каждого они есть, поэтому зачастую люди работают в сфере здравоохранения просто потому, что податься больше-то и некуда, учитывая факт наличия диплома с высшим медицинским (читаем: "узкоспециализированным") образованием.
Возвращаясь к основной теме разговора, скажу, что новоиспеченный анестезиолог-реаниматолог (кстати говоря, с ним я учился на одном курсе), плотно столкнувшийся со своей новой специальностью лишь месяц назад, на данный момент к самостоятельной работе в этом качестве абсолютно не готов. На месте теоретической и практической подготовки - не тронутая никем целина. Вот, собственно говоря, за что боролись, на то и напоролись. Мои робкие надежды на то, что с начала мая моя рабочая нагрузка существенно уменьшится, рассыпались как карточный домик. Коллективным волевым решением дали коллеге испытательный срок, во время которого он обязуется ходить за нами хвостиком и внимательнейшим образом вникать в суть происходящего реанимационного разнообразия. Увы, но учитель из меня никакущий, поэтому я не знаю, удастся ли мне научить экс-терапевта хоть чему-либо или нет. Первая смена в четыре руки прошла недалече как позавчера. Оценив уровень подготовки моего коллеги на слабую троечку, от какого бы то ни было оптимизма не осталось и следа. Пожалуй, придется попотеть изрядно. Но самое отвратительное в данной ситуации не это. Хреново то, что и сейчас моя нагрузка приравнивается к прежним двум ставкам со всеми вытекающими отсюда дежурствами в режиме "сутки через сутки". Впрочем, так или иначе, мой отпуск - это мое незыблемое право. 37 оставшихся дней я несмотря ни на что планирую заслуженно отгулять. Материальная компенсация с нынешним стахановским графиком мне нафиг не всралась - здоровье превыше всего.
***
Те, кто считает, что Пасха на то и Пасха, чтобы быть днем спокойным и размеренным, глубоко заблуждается. Применительно к работающим в этот день врачам все происходит с точностью да наоборот. Наши люди свято чтят традицию в любой праздничный день оттопыриваться так, чтобы надолго запомнилось не только им, но и окружающим. Не является исключением и главный праздник православных верующих. Повод славно выпить и вкусно закусить шикарнейший: настала пора разговляться. Насчет масштабов сего мероприятия у каждого свое мнение, правда, у большинства нашего ляхтарата оно сильно деформировано и очень сильно гиперболизировано. Экстренным службам сегодня выпала большая честь работнуть как следует: милиция уже успела привезти в приемный покой нескольких "переразговевшихся" водил для медицинского освидетельствования; скорая наполняет терапию новыми порциями сердечников - все в лучших традициях обычного белорусского райцентра. Но это еще так, детский лепет по сравнению с тем, как буквально пару часов назад "отличились" мои коллеги из деревенской больнички, закрепленной за моей здравницей. А история такая. У меня в ординаторской раздается телефонный звонок. На другом конце провода деревенский доктор (назовем его N) на соответствующем рэчавом дыалекце с явной тревогой в голосе сообщает, мол, поступил к ним мужичонка с несколькими ножевыми ранениями, одно из которых в области грудной клетки вроде как проникающее. Давление по нулям, но, несмотря на это, дядько полон сил и энергии. Впитывая поступающую по телефону информацию, я все больше понимал - скоро ко мне доставят самую настоящую жопу. Если верить всему тому, что было сказано по телефону, мужик находится в эректильной фазе шока, которая вот-вот перейдет в торпидную, и тогда пиздец наступит уже неотвратимо. Понимая, что деревня есть деревня со всем отсюда разумеющимся, было велено срочно грузить порезанного в карету скорой и во весь опор мчать в больницу уровнем выше, то бишь ко мне. То, в каком виде мужика приволокли в больницу, меня возмутило до такой степени, что хотелось всю ту деревню спалить вместе со всеми ее обитателями. Хорошо хоть раны были закрыты повязками - первичная хирургическая помощь с натяжкой была осуществлена. За все то остальное, что сделано не было, можно смело писать дефектный акт, а еще лучше, гнать тех лекарей сраною метлой куда подальше. Во-первых, порезанный приехал на скорой стоя (!). Одна из ножевых ран располагалась на одной из ягодиц - деревенцы пожалели бедолагу и не стали его укладывать на носилки. Мол, задница так болеть не будет. Во-вторых, мои так называемые коллеги доставили мужика без занятой вены, и, как следствие, о восполнении кровопотери не могло быть и речи. Впрочем, доктор не забыл указать, мол, пытались мы пытались наладить капельницу, но не получилось ни у кого. Значит, цяжелы мужык ептать, срочна у рэманацыю лячыць! Как оно в итоге получилось, раны оказались не сильно глубокими. Давление на обеих руках такое, что любой космонавт позавидует, и мои медсестры без особых проблем наладили внутривенное вливание растворов. Хирург в конце концов отправил мужичка на город, а тем деревенцам должно уже по идее сильно икаться, ибо не я один разразился в их адрес кучей занятных эпитетов.
То, о чем было написано мной чуть выше, - далеко не единичный случай. Подобных на моей памяти - воз и малая тележка. Тяжелые поступления из отдаленных деревень - это, как правило, те, кому уже вряд ли чем-то удается помочь. Кого-то винить в этом нет смысла, поскольку свою посильную лепту в такой расклад дел вносит несколько обстоятельств. Во-первых, деревенцы к своему здоровью относятся ничуть не больше, чем никак. Если ко мне в отделение попадает с тех краев человек, например, с инфарктом, то давность его уже минимум дня три-четыре. Если после этого пациент способен контактировать с окружающими, значит ему просто повезло. А кому везет больше всего? Правильно, дуракам. Во-вторых, оснащение сельских амбулаторий элементарным оборудованием такое, что проще уж, наверное, вылечиться от всех хворей огурцом с грядки, нежели в такой лечебнице. О квалификации тамошних врачей тоже не скажу ничего хорошего, поскольку суровая реальность уже давным-давно показала истинную суть вещей. В-третьих, управляющее звено Минздрава. Какая система, такое и оно - делайте выводы сами.
Все вышеперечисленное в своей совокупности дает удручающую картину. На районе с оказанием медицинской помощи царит капитальная разруха. Очень хочется верить, что так не везде, а только в моих краях. Иначе ну ее нахрен такую медицину...
Настроение: 83%
AIMP: ---
Пока православный народ разговляется после Великого Поста, ест куличи и бьет крашеные яйца, ваш покорный слуга конечно же пребывает внутри больничных стен на своем очередном суточном дежурстве. Или вы предполагали какой-то другой вариант моего времяпровождения?))) Сегодня 5-е число, а в мае я уже отбарабанил три суточные смены - даешь тыщу норм за месяц!
Новый человек уже вернулся с ускоренного курса превращения терапевта в анестезиолога-реаниматолога. Казалось бы, чем не радостная новость, но своих подводных камней тут предостаточно. Освоить все навыки врача отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии за год, а тем более за месяц - задача поистине не возможная. На это требуются куда бОльшие отрезки времени, измеряемые в годах. Многие, не выдержав всех тягот и лишений такой работы, подобру-поздорову кидают это неблагодарное занятие, и я бы не сказал, что кто-то об этом хотя бы раз пожалел. Особо прозорливые, находчивые и цепкие индивидуумы, уйдя куда-подальше из анестезиологии и реаниматологии, вполне успешно находят себя в самых-разных отраслях нашего с вами бытия. Правда, это относится к весьма ограниченному кругу людей. Обстоятельств масса, и не каждому анестезиологу-реаниматологу уготовано найти себя в какой-нибудь специальности, не имеющей к медицине никакого отношения. Это - очень большой риск, и чтобы на него пойти, нужно иметь много тузов в рукаве. Далеко не у каждого они есть, поэтому зачастую люди работают в сфере здравоохранения просто потому, что податься больше-то и некуда, учитывая факт наличия диплома с высшим медицинским (читаем: "узкоспециализированным") образованием.
Возвращаясь к основной теме разговора, скажу, что новоиспеченный анестезиолог-реаниматолог (кстати говоря, с ним я учился на одном курсе), плотно столкнувшийся со своей новой специальностью лишь месяц назад, на данный момент к самостоятельной работе в этом качестве абсолютно не готов. На месте теоретической и практической подготовки - не тронутая никем целина. Вот, собственно говоря, за что боролись, на то и напоролись. Мои робкие надежды на то, что с начала мая моя рабочая нагрузка существенно уменьшится, рассыпались как карточный домик. Коллективным волевым решением дали коллеге испытательный срок, во время которого он обязуется ходить за нами хвостиком и внимательнейшим образом вникать в суть происходящего реанимационного разнообразия. Увы, но учитель из меня никакущий, поэтому я не знаю, удастся ли мне научить экс-терапевта хоть чему-либо или нет. Первая смена в четыре руки прошла недалече как позавчера. Оценив уровень подготовки моего коллеги на слабую троечку, от какого бы то ни было оптимизма не осталось и следа. Пожалуй, придется попотеть изрядно. Но самое отвратительное в данной ситуации не это. Хреново то, что и сейчас моя нагрузка приравнивается к прежним двум ставкам со всеми вытекающими отсюда дежурствами в режиме "сутки через сутки". Впрочем, так или иначе, мой отпуск - это мое незыблемое право. 37 оставшихся дней я несмотря ни на что планирую заслуженно отгулять. Материальная компенсация с нынешним стахановским графиком мне нафиг не всралась - здоровье превыше всего.
***
Те, кто считает, что Пасха на то и Пасха, чтобы быть днем спокойным и размеренным, глубоко заблуждается. Применительно к работающим в этот день врачам все происходит с точностью да наоборот. Наши люди свято чтят традицию в любой праздничный день оттопыриваться так, чтобы надолго запомнилось не только им, но и окружающим. Не является исключением и главный праздник православных верующих. Повод славно выпить и вкусно закусить шикарнейший: настала пора разговляться. Насчет масштабов сего мероприятия у каждого свое мнение, правда, у большинства нашего ляхтарата оно сильно деформировано и очень сильно гиперболизировано. Экстренным службам сегодня выпала большая честь работнуть как следует: милиция уже успела привезти в приемный покой нескольких "переразговевшихся" водил для медицинского освидетельствования; скорая наполняет терапию новыми порциями сердечников - все в лучших традициях обычного белорусского райцентра. Но это еще так, детский лепет по сравнению с тем, как буквально пару часов назад "отличились" мои коллеги из деревенской больнички, закрепленной за моей здравницей. А история такая. У меня в ординаторской раздается телефонный звонок. На другом конце провода деревенский доктор (назовем его N) на соответствующем рэчавом дыалекце с явной тревогой в голосе сообщает, мол, поступил к ним мужичонка с несколькими ножевыми ранениями, одно из которых в области грудной клетки вроде как проникающее. Давление по нулям, но, несмотря на это, дядько полон сил и энергии. Впитывая поступающую по телефону информацию, я все больше понимал - скоро ко мне доставят самую настоящую жопу. Если верить всему тому, что было сказано по телефону, мужик находится в эректильной фазе шока, которая вот-вот перейдет в торпидную, и тогда пиздец наступит уже неотвратимо. Понимая, что деревня есть деревня со всем отсюда разумеющимся, было велено срочно грузить порезанного в карету скорой и во весь опор мчать в больницу уровнем выше, то бишь ко мне. То, в каком виде мужика приволокли в больницу, меня возмутило до такой степени, что хотелось всю ту деревню спалить вместе со всеми ее обитателями. Хорошо хоть раны были закрыты повязками - первичная хирургическая помощь с натяжкой была осуществлена. За все то остальное, что сделано не было, можно смело писать дефектный акт, а еще лучше, гнать тех лекарей сраною метлой куда подальше. Во-первых, порезанный приехал на скорой стоя (!). Одна из ножевых ран располагалась на одной из ягодиц - деревенцы пожалели бедолагу и не стали его укладывать на носилки. Мол, задница так болеть не будет. Во-вторых, мои так называемые коллеги доставили мужика без занятой вены, и, как следствие, о восполнении кровопотери не могло быть и речи. Впрочем, доктор не забыл указать, мол, пытались мы пытались наладить капельницу, но не получилось ни у кого. Значит, цяжелы мужык ептать, срочна у рэманацыю лячыць! Как оно в итоге получилось, раны оказались не сильно глубокими. Давление на обеих руках такое, что любой космонавт позавидует, и мои медсестры без особых проблем наладили внутривенное вливание растворов. Хирург в конце концов отправил мужичка на город, а тем деревенцам должно уже по идее сильно икаться, ибо не я один разразился в их адрес кучей занятных эпитетов.
То, о чем было написано мной чуть выше, - далеко не единичный случай. Подобных на моей памяти - воз и малая тележка. Тяжелые поступления из отдаленных деревень - это, как правило, те, кому уже вряд ли чем-то удается помочь. Кого-то винить в этом нет смысла, поскольку свою посильную лепту в такой расклад дел вносит несколько обстоятельств. Во-первых, деревенцы к своему здоровью относятся ничуть не больше, чем никак. Если ко мне в отделение попадает с тех краев человек, например, с инфарктом, то давность его уже минимум дня три-четыре. Если после этого пациент способен контактировать с окружающими, значит ему просто повезло. А кому везет больше всего? Правильно, дуракам. Во-вторых, оснащение сельских амбулаторий элементарным оборудованием такое, что проще уж, наверное, вылечиться от всех хворей огурцом с грядки, нежели в такой лечебнице. О квалификации тамошних врачей тоже не скажу ничего хорошего, поскольку суровая реальность уже давным-давно показала истинную суть вещей. В-третьих, управляющее звено Минздрава. Какая система, такое и оно - делайте выводы сами.
Все вышеперечисленное в своей совокупности дает удручающую картину. На районе с оказанием медицинской помощи царит капитальная разруха. Очень хочется верить, что так не везде, а только в моих краях. Иначе ну ее нахрен такую медицину...
Настроение: 83%
AIMP: ---
Подписаться на:
Сообщения (Atom)