Мысль 228: "Ударными темпами завершаем год"

В последнее время как-то не очень хорошо обстоят у меня дела с разговорчивостью в Интернетах: поприсутствую, почитаю-полистаю - на этом все и заканчивается. В реальной жизни воцарилась какая-то непонятная обстановка. Помимо относительной стабильности всегда есть то, что вносит в нее элемент напряженности. Иными словами, безмятежного штиля я не наблюдаю.
Рабочий график с недавних пор обрел привычные очертания: опять работаем вдвоем, опять в режиме "сутки через сутки". Коллега из областного центра уже приступил к должностным обязанностям на своем месте работы - завершение года идет поистине ударными темпами. Скоро во всех отделениях начнется усиленное "подбивание" статистики, сопряженное с бумажной волокитой. Составление годовой отчетной документации лично меня, как рядового врача, конечно же обойдет стороной, зато заведующие и администрация начнет с ней бегать как с писаной торбой. Цель сей беготни одна-единственная: выдать желаемое за действительность. С тем учетом, что в нашей стране официальная статистика и реальное положение дел - два взаимоисключающих понятия, те, в чьи обязанности входит предоставление в Минздрав отчетности о наработке за год, попадают в довольно не простую ситуацию. Паказчыки необходимо выполнять, а ежели кто-либо осмелится чего-то недовыполнить - наказание последует суровое. Вот так и работаем...
Что касается моего отделения, то с ним и так все ясно. План по многим пунктам будет не выполнен, поэтому вполне вероятно, что 2013-й для моей реанимации начнется с негодования со стороны областного начальства и, само собой, с зуботычин от больничной администрации. Увы, но если рассматривать ситуацию в общем и целом, то бишь кто и в каком исходном состоянии в мое отделение поступает, итоги получаются крайне не лицеприятные, но вполне закономерные: смертность зашкаливает, оборот койки невысокий. Ну а то, что при всем при этом в моем отделении всегда аншлаг - это уже особой погоды не делает и в общий печальный фон пестроты не вносит.
С тех пор, когда я прочувствовал всю специфику отношения моего начальства к реанимационному отделению, моя борьба за улучшение статистических показателей постепенно начала слабеть. Полностью отказаться от этого я решил тогда, когда выяснилось, кто и с какой целью неправильно подсчитывает оборот реанимационного коечного фонда и уменьшает койко-дни, проведенные пациентами в моем отделении. Впрочем, об этом я уже рассказывал. Теперь тактика моих действий весьма незамысловатая: госпитализировать строго по показаниям и с переводами в другие отделения не затягивать. По вполне понятной причине моя напарница (она же зав. отделением) действует с точностью да наоборот - в итоге имеем своеобразные "качели": я стараюсь по максимуму расчистить отделение, а напарница по максимуму его загрузить. Такой расклад дел меня поначалу нервировал, но потом я понял, что в данном случае гнуть свою линию - занятие бесперспективное. Работа с отчетной документацией - обязанность зав. отделением, ему и отдуваться. Вот только в данном случае стремление "прогнать" через отделение как можно бОльшее количество пациентов напрочь лишено всякого смысла. Применительно к моему отделению практика показала, что эффективность такого подхода составляет ноль целых хрен десятых процента. Учитывая "странную любофф" администрации моей больницы к реанимации, так или иначе поводы для нахлобучивания найдутся.
В плане работы на повестку дня в самом ближайшем будущем может выплыть проблема, связанная с наступлением настоящих зимних холодов. Учитывая тесную и крепкую дружбу местного населения со спиртными напитками, вполне вероятно резкое увеличение числа случаев обморожений и переохлаждений. В прошлом году с этим как-то пронесло с бОльшего, но тогда морозы пришли с заметным опозданием и на относительно непродолжительный период. На сей раз зимняя стужа воцарилась практически по графику и, судя по всему, она будет и дальше усиливаться. Так что я не удивлюсь, если аккурат под Новый Год хирурги начнут повышать свою операционную активность преимущественно за счет ампутаций. Для меня, как анестезиолога, такой вариант развития событий обернется дополнительной практикой в области спинномозговой анестезии. Последняя в моей больнице выполняется очень часто - манипуляция эта для меня отнюдь не в диковинку.
***
Теперь настал черед поговорить о более приятном. Согласно нехитрым подсчетам, мой отпуск начнется ровно через 10 дней или через 5 суточных дежурств без учета нынешнего. Вчера дома соорудили с женой новогоднюю елку - к празднику в этом году решили подготовиться пусть не основательно, зато заранее. Коту теперь раздолье: тусуется вокруг елки, то и дело пытаясь сбить с ее веток игрушки =)
Да и вообще как-то много всего на этот декабрь свалилось. Новый Год, юбилеи, Дни рождения - приготовлений уйма. Работа в этом плане движется пока что ровно, остались по большому счету мелочи, которым, тем не менее, обязательно нужно уделить внимание. Затраты, само собой, такие, что подсчету поддаются с трудом. Впрочем, пока в бюджет укладываемся, - бить тревогу поводов нет. Больше сейчас напрягает неопределенность в том, каким все-таки способом будем добираться в Пинск. Билеты на поезд куплены - казалось бы, вопрос решен. Однако, если брать во внимание тот объем багажа, который хотелось бы увезти с собой при идеальном раскладе, то вариант с поездом отметается. В то же время, если погодные условия окажутся для вождения малопригодными, придется идти на компромисс и отложить перевозку большей части поклажи на неопределенный срок. Короче говоря, с поездкой еще не все решено до конца. Ближе к концу следующей недели будет видно, что да как...

P.S. Следующей записью в моем бЛОЛжеке станет обзор сезона-2012 "Формулы 1". Кому интересно, приготовьтесь осилить солидный словесный вброс))

Настроение: 84%
AIMP: ---