Мысль 106: "Как на курорт"

Наша медицина, если верить основным документам, регламентирующим порядок всей системы нашего же здравоохранения, является бесплатной. Звучит гуманно и человечно, но за этой тоненькой пеленой выдающегося милосердия и самопожертвования со стороны нашего государства скрывается толстенный пласт ущербности и порочности, коими насквозь пропитана вся отечественная система здравоохранения. Как бы то ни было, клятва Гиппократа (ныне применительно к РБ - Клятва Врача Республики Беларусь) в условиях общества постсовкового образца волей-неволей похожа на Филькину грамоту, и если среди такого общества следовать всем ее канонам, то врачом лучше вообще не становиться. В развитых странах Запада и Востока к медицине и медработникам относятся с трепетом, создавая для них все условия для комфортной жизни и деятельности, не говоря уже об адекватной оплате труда и элементарном уважении. Там все построено так, как и должно быть - в нашей же стране отношение к самой благородной профессии диаметрально противоположное. Бесплатность медицинской помощи (речь идет о медицине государственной) параллельно преследует принцип: "Пациент всегда прав". Хворающие и не очень граждане с лихвой этим принципом пользуются, а если взять еще во внимание менталитет нашего народа, то такой расклад вещей нередко представляет собой воплощение самого настоящего беспредела, бескультурья и откровенного одноклеточного хамства. Врачу же в данной схеме отводится, естественно, иная роль. Ее суть будет раскрыта чуть ниже.
Спору нет: пациент пациенту - рознь. Не перевелись еще в нашем государстве более-менее чистые душой и поступками люди. Однако, к большому несчастью, такие экземпляры всегда представляли собой настолько узенькую прослойку общества, что по численности ее смело можно относить к реликтовой. Но если вдруг со здоровьем таких людей приключается беда, то они по крайней мере не теряют своих положительных моральных качеств. С такими пациентами всегда приятно работать, и если лечение принесло должный результат - врачу от этого в данном случае приятно вдвойне. Однако, как показала практика, основная масса наших пациентов напрочь лишена элементарной воспитанности. Примеров тому я могу привести превеликое множество, и от этого, если честно, меня начинает в буквальном смысле трясти от злости и негодования.
Медицина РБ бесплатна, и это влечет за собой тот прискорбный факт, что белорусские здравницы являются по своей сути не центрами оказания медицинской помощи нуждающимся в оной, а некими домами ухода и обслуживания всех, кто туда попал вынужденно или же просто возжелал поправить слегка забарахлившее здоровьице. Грубо говоря, курорт с ярко выраженным лечебным уклоном детектед. Спешу тут указать, что это все видит только тот, кто с медициной связан непосредственно, а не даже опосредованно. Человеку, не имеющего ничего общего с работой в сфере практического здравоохранения, увидеть закулисье этой "кухни" попросту не дано.
Пациент всегда прав, поэтому ему должны отводиться все почести и тонны внимания, медперсонал же, независимо от того, младший он, средний или старший, своего рода - слуги. Использующий максимальную для себя выгоду от бесплатности нашей медицины рядовой пациент считает, что медработники (врачи, медсестры, санитарки - это тут абсолютно не важно) должны ему столько, сколько земля должна колхозу. Они должны исполнять все его требования, назначать таблетки, уколы и капельницы в соответствии с его пожеланиями, кормить вкусной и разнообразной едой, а потом непременно выписать домой, когда пациенту наскучит продавливать койко-место своей пятой точкой. Особо изнеженная и ранимая категория пациентов вообще никого, кроме себя, в больнице не видит. С них больничная "обслуга" должна пылинки сдувать, потакать всем капризам и упаси Господь, если кто-то что-то не так сделает. Именно от таких пациентов с ни с чем не сравнимой регулярностью идет поток рукописных жалоб, содержание которых порой заткнет за пояс все шутки и прибаутки Comedy Club'а, Большой Разницы и ПрожекторПерисХилтона вместе взятых. "Врач косо на меня посмотрел" или "Доктор улыбался при осмотре" - тупизм, погоняющий маразмом идиотизм. Но самое поразительное - то, что за такое и ему подобное администрация больницы своих подопечных, как правило, не щадит. В лучшем случае однократное лишение премии на 50%, в худшем - депремирование сроком на квартал, а порой даже выговор с занесением в личное дело. Да-да, доводилось слышать от коллег и такое. А что насчет администрации, то ее действия объясняются тут просто: куда проще как следует долбануть по своим - и жалобщик доволен, и отреагировавшая администрация в почете.
Что касается конкретно отделения реанимации: именно то, в котором я работаю, периодически меняет свой профиль. Последний напрямую зависит от того, какие пациенты там пребывают. Все на самом деле очень просто:
а) когда реанимация наполняется местными алкоголиками с симптомокоплексом белой горячки, она является бесплатным вытрезвителем;
б) когда реанимация освобождается от отбуянившей алкашни и наполняется древними бабками и дедками со своими букетами возрастных болячек, отделение из вытрезвителя превращается в санаторий-профилакторий с элементами дома престарелых и хосписа. Как правило, старики, попавшие в реанимацию с неврологической патологией типа инфаркта головного мозга, через энное время там же и уходят тихо-мирно в мир иной. Однако если основное заболевание носит преходящий характер и поддается лечению, то восставшие из пепла после интенсивного лечения дедульки и бабульки начинают под диктовку собственных возрастных дегенеративных изменений закатывать самые настоящие спектакли, напрочь лишая покоя реанимационный медперсонал. То им то не нравится, то им то дай, то это... В таких ситуациях вступать в диалог и объяснять, мол, вы находитесь там-то и поэтому нельзя ни того, ни другого, ни третьего, абсолютно бесполезно. Маразматичная доминанта в старческих рудиментах головного мозга настроена на тотальный игнор каких-либо объяснений - это исправляется только могилой;
в) бОльшую часть времени реанимация совмещает в себе свойства пунктов "а" и "б". И неудивительно, поскольку практически не бывает такого, чтобы там пребывали или одни тунеядцы-алкоголики, или одни старики. Практически постоянно качающие права пенсионеры делят палаты с неадекватными пьяницами, концентрация которых на просторах обычного белорусского райцентра превышает предельно допустимую в несколько раз. Периодически реанимационные койки занимают те, кому нахождение в данном отделении не показано ни по одному из общепринятых критериев госпитализации туда. Это могут быть представители местного начальства, их многочисленные родственники, а также не менее многочисленная родня тех, кто находится у руля больницы. Все это - весьма опасная разновидность пациентов, и совсем не по причине тяжелого состояния и т.п., а потому, что ход их лечения пристально контролируется, и не дай Бог что-то будет назначено не то или не так. В этом случае разбора полетов не будет - зуботычина без суда и следствия гарантирована.
В общем, чем дальше в лес, тем толще партизаны... И как это ни парадоксально, ощущения разочарования в такой вот работе у меня до сих пор не возникает. Не перестаю удивляться самому себе =)))

Настроение: 99%
AIMP: Nazareth - Where are you now